📝Historia en breve

  • Las investigaciones recientes advierten que los medicamentos para bajar de peso, como Ozempic y Wegovy, causan una pérdida significativa de masa muscular y ósea, y que hasta el 40 % de la pérdida de peso proviene del tejido magro
  • Estos medicamentos imitan la hormona GLP-1, lo que retarda el vaciado del estómago y reduce el apetito, pero la pérdida de peso rápida podría ser más peligrosa para las personas mayores y las personas con problemas musculares
  • Un estudio de 195 participantes descubrió que los agonistas de GLP-1 generaron una disminución de la densidad mineral ósea en la cadera y la columna, lo que aumentó los riesgos de fractura, sobre todo en los adultos mayores
  • El Sistema de Notificación de Eventos Adversos de la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos vinculó estos medicamentos a 162 muertes, y existen preocupaciones adicionales sobre daño renal, ceguera, pancreatitis y riesgo mayor de suicidio
  • Una alternativa natural es aumentar la bacteria intestinal Akkermansia muciniphila, que produce de manera natural proteínas inductoras de GLP-1, a través de alimentos ricos en polifenoles o suplementos diseñados para ello

🩺Por el Dr. Mercola

Se sigue elogiando a los medicamentos para bajar de peso, como Ozempic y Wegovy, y algunos informes incluso afirman que estos medicamentos "cambiarán el mundo" y "mejorarán miles de millones de vidas".1

Sin embargo, muchos ignoran los riesgos desconocidos de tomar estos medicamentos, en particular sus efectos secundarios perjudiciales a largo plazo. Si aún los desconoce, le sugiero hacer una búsqueda rápida aquí en mi sitio.

La advertencia más reciente sobre estos medicamentos para bajar de peso provino de un equipo internacional de investigadores, quienes advirtieron que podrían estar causando pérdida involuntaria de masa muscular y ósea2, que es un efecto que podría tener consecuencias duraderas para su salud.

Perder masa muscular debido a medicamentos para bajar de peso podría impactar en todo el cuerpo

En un comentario publicado en la revista The Lancet,3 un equipo de investigadores expresó sus preocupaciones por los efectos de los agonistas del receptor GLP-1 en la pérdida muscular. Esto debido a que los resultados preliminares descubrieron que la pérdida de tejido magro se elevó un poco (hasta un 40 %4) después de tomar estos medicamentos, en comparación con la pérdida de peso por medios que no eran farmacológicos.

Como se señaló en un artículo de Science Alert, "los músculos desempeñan un papel crucial en el metabolismo de nuestro cuerpo, nuestra función inmunológica y en nuestra respuesta al estrés y al trauma. Además, la masa muscular también ayuda al cuerpo a absorber la glucosa en respuesta a la insulina".5

Los investigadores también expresan preocupación por cómo la pérdida muscular agrava otros factores de riesgo vinculados a los agonistas de GLP-1 en algunos pacientes, incluyendo la inflamación, la disfunción metabólica, la alimentación deficiente y la actividad física baja.6

En un artículo publicado por la Universidad de Alberta, Carla Prado, investigadora en nutrición de la Facultad de Ciencias Agrícolas, Biológicas y Medioambientales y autora principal del comentario, explicó que la tasa elevada de pérdida muscular podría causar una serie de problemas de salud a largo plazo. Estos incluyen un riesgo mayor de infecciones, mala cicatrización de heridas y menor función del sistema inmunológico.7

Los músculos desempeñan una serie de funciones corporales esenciales, como almacenar aminoácidos importantes, controlar el azúcar en la sangre y liberar moléculas especiales llamadas mioquinas, que funcionan como moléculas de señalización para que partes del cuerpo combatan infecciones y apoyen a nuestro sistema inmunológico.8

De acuerdo con Carla Prado:

"Los músculos hacen mucho más que solo ayudarnos a mover o levantar cosas. Es un órgano poderoso que nos mantiene saludables de muchas formas. Por eso es tan importante preservar los músculos, sobre todo durante los tratamientos para bajar de peso: no se trata solo de mantenerse fuerte, sino de mantener todo el cuerpo resistente y saludable".9

¿Cómo funcionan los medicamentos para bajar de peso?

La semaglutida, el ingrediente activo de Ozempic y Wegovy, es un agonista del receptor del péptido 1 similar al glucagón (GLP-1RA). Funciona debido a que imita la hormona GLP-1 del cuerpo, que es responsable de controlar los niveles de azúcar en la sangre y el apetito.10

Cada vez que come, se libera GLP-1 en los intestinos. Esto hace que el páncreas a libere insulina mientras suprime la secreción de glucagón. El glucagón es otra hormona fundamental para regular el azúcar en la sangre. Estas funciones ayudan a regular los niveles de azúcar en la sangre; de hecho, la razón principal por la que se desarrolló la semaglutida es para tratar la diabetes tipo 2.11

Sin embargo, la semaglutida también inhibe la motilidad gástrica y ralentiza el vaciado del estómago; esto significa que los alimentos permanecen en el estómago durante más tiempo. Esto genera una sensación de saciedad y plenitud, lo que promueve la pérdida de peso.12,13

Otra forma en que Ozempic y otros medicamentos para bajar de peso, como Mounjaro y Zepbound (que utilizan el ingrediente activo tirzepatide que imita al GLP-1 y a la hormona GIP), conducen a la pérdida de peso es porque actúan en el cerebro: frenan las señales de hambre, lo que silencia lo que se conoce como "ruido de la comida", es decir, los pensamientos constantes de alimentos y de comer.14

La efectividad de estos medicamentos para perder peso interesó a tantas personas que llegó incluso a provocar una escasez mundial. En la actualidad, se estima que 20 millones de personas utilizan estos medicamentos cada año. 15 Pero, por cada solución rápida hay consecuencias drásticas, y esta no es la excepción. De hecho, existe una tendencia preocupante en las reacciones adversas a los medicamentos para bajar de peso que contienen semaglutida y tirzepatida.

¿Cuánta masa muscular magra se pierde por consumir Ozempic?

La realidad es que cuando pierde peso, ya sea a través de métodos naturales como la alimentación o por atajos como Ozempic, se pierde algo de masa muscular magra. La pregunta es ¿cuánta masa muscular se pierde? y ¿cómo le afectará?

Un artículo publicado en el sitio web de la FSHD Society,16 que es una red de base de personas que luchan contra la distrofia muscular facioescapulohumeral (que es una afección que causa debilidad y pérdida de masa muscular), expresó inquietudes sobre cómo el uso de medicamentos para bajar de peso afecta a las personas con distrofia muscular, ya que ya tienen una masa muscular baja.

Según Jeffrey Statland, profesor de neurología y codirector de las clínicas MDA en el Centro Médico de la Universidad de Kansas en Lawrence:

"Creo que, hasta el momento, los datos son muy limitados con respecto a los agonistas de GLP-1 y sus efectos sobre el desgaste muscular en la distrofia muscular o FSHD (por sus siglas en inglés). Hay artículos que sugieren que una parte de la pérdida de peso es masa muscular magra, quizás debido a la pérdida rápida de peso, lo cual podría ser excesivo para las personas que cuentan con menos masa muscular magra (por ejemplo, envejecimiento o distrofia muscular)".17

El artículo citó un informe de 2023 de Drug Discovery and Development, en el cual se explicó que algunos estudios encontraron una pérdida significativa de tejido magro debido al consumo de estos medicamentos, que iban entre el 20 % y el 50 % del total de libras perdidas.18

Además de las personas con atrofia muscular, esta preocupación también incluye a las personas mayores. Un artículo en Fortune Well19 advirtió que en personas mayores de 65 años, tomar Ozempic y Wegovy podría derretir demasiada de su masa muscular tan necesaria. En primer lugar, los músculos débiles son uno de los factores principales de riesgo de caídas entre los adultos mayores.20

John Batsis, profesor asociado de medicina en la División de Medicina Geriátrica y el Departamento de Nutrición de la Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill, comentó:

"Si bien, perder peso puede tener muchos beneficios importantes a nivel metabólico, debemos pensar, sobre todo en los adultos mayores, en los músculos y en lo importante que son para la población adulta mayor. Perder masa muscular y fuerza con el envejecimiento es un fenómeno natural, aunque cada persona tiene un umbral en el que esto causa un problema".21

Un estudio revela que los agonistas del GLP-1 tienen una relación con la pérdida ósea

Un estudio publicado en la revista JAMA Network22 descubrió que, además de perder masa muscular, los medicamentos para bajar de peso como Ozempic y Wegovy también causan pérdida ósea, lo que lo pone en riesgo de tener huesos frágiles.23

El estudio involucro a 195 participantes con obesidad de entre 18 y 65 años que siguieron una alimentación baja en calorías durante ocho semanas, y luego fueron divididos en cuatro grupos. Un grupo siguió un programa de ejercicio de intensidad moderada a alta, al segundo grupo se le administró el agonista de GLP-1 liraglutida, el tercer grupo hizo ambas cosas y el último grupo tomó un placebo.

Los investigadores comentaron:

"Planteamos la hipótesis de que combinar ambos tratamientos preservaría la masa ósea a pesar de una reducción de peso mayor a largo plazo. Además, analizamos si mantener el peso sólo con ejercicio, en comparación con la liraglutida, producía efectos diferentes en la salud de los huesos".24

Después, los investigadores estudiaron la densidad mineral ósea (DMO) en la columna, la cadera y el antebrazo para evaluar su riesgo de fractura. Descubrieron que, aunque la liraglutida por sí sola provocó pérdida de peso y grasa, los participantes de ese grupo también tuvieron menor densidad mineral ósea en la cadera y la columna, en comparación con los grupos placebo y de solo ejercicio.

"Una DMO baja se asocia con un riesgo mayor de fracturas, y las tasas de mortalidad aumentan después de cualquier fractura, en particular las fracturas de cadera y vertebrales, pero también otras fracturas importantes. La pérdida ósea debido a la pérdida de peso es una gran preocupación en los adultos mayores.
En este ensayo clínico aleatorizado, la combinación de ejercicio y liraglutida fue la estrategia de pérdida de peso más efectiva sin afectar la salud ósea. A pesar de una pérdida de peso similar, el tratamiento con liraglutida redujo la DMO de la cadera y la columna en comparación con solo hacer ejercicio. Nuestros hallazgos destacan la importancia de combinar el ejercicio con el tratamiento con GLP-1 RA para la salud ósea".25

Ozempic se asocia con una larga lista de problemas de salud que sigue en aumento

La principal preocupación con Ozempic en relación con la salud de los huesos y los músculos es que se pierde peso con rapidez, lo que aumenta el riesgo de pérdida muscular. Por ejemplo, en un metaanálisis de 202126 los hallazgos mostraron que las personas que se sometieron a cirugía bariátrica perdieron más de 8 kilos de masa libre de grasa y masa corporal magra en el año posterior a la cirugía. Esto equivale al 21 % y al 22 % de la pérdida total del peso corporal, en cada caso.

Y, debido a que la pérdida de peso ocurre tan rápido, los expertos advierten que las personas que toman medicamentos para bajar de peso deben controlar lo que comen, en particular el consumo de proteínas. De lo contrario, corren el riesgo de desarrollar obesidad sarcopénica27, que es una afección en la que hay una "combinación de obesidad, que es un alto porcentaje de grasa corporal, y sarcopenia, que se define como una masa muscular esquelética baja acompañada de una menor función muscular".28

Estas preocupaciones son sólo los hallazgos más recientes que destacan los efectos negativos de los agonistas de GLP-1. De acuerdo con los datos del Sistema de Notificación de Eventos Adversos (FAERS, por sus siglas en inglés) de la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos, estos medicamentos se relacionaron con 162 muertes en el país.29 Los riesgos para la salud asociados con estos medicamentos también aumentan, con informes que los vinculan con ceguera,30 daño renal31 y pancreatitis.32

Los medicamentos para bajar de peso también impactan la salud mental. En un estudio exhaustivo que analizó la base de datos de reacciones adversas a medicamentos de la Organización Mundial de la Salud, los investigadores descubrieron que existe un riesgo 45 % mayor de ideación suicida en pacientes que toman semaglutida en comparación con otros medicamentos.33

Las personas que toman Ozempic o Wegovy y ya están tomando ansiolíticos o antidepresivos también tienen más riesgo de tener pensamientos suicidas, con un aumento del 150 % al 300 %. Esto debido a que los componentes principales de estos medicamentos actúan en los receptores GLP-1. Los receptores también se encuentran en áreas cruciales del cerebro, en particular aquellas que manejan las emociones, el control del apetito y los sistemas de recompensa.34

Lo he dicho en repetidas ocasiones y vale la pena repetirlo: no existe una solución mágica que le ayude a perder peso rápido sin tener efectos secundarios drásticos. Seguir tomando medicamentos que alteran las funciones naturales de su cuerpo podría causarle problemas de salud graves a largo plazo.

De hecho, existe evidencia que demuestra que una vez que deja de usar estos medicamentos con semaglutida, hay una gran probabilidad de que recupere el peso perdido. Se denomina "rebote de Ozempic"35 a un fenómeno en el que las personas que dejan de inyectarse Ozempic recuperan dos tercios del peso que perdieron.

Los agonistas de GLP-1 causan disfunción mitocondrial

Otra razón importante por la que Ozempic y otros medicamentos con semaglutida son peligrosos para la salud es porque perjudican la función de las mitocondrias. La restricción calórica severa y la pérdida de peso rápida que producen estos medicamentos conducen a un menor consumo de energía y alteran la función de las mitocondrias, lo que dificulta la producción de energía celular.

Cuando la producción de energía celular se ve afectada, las mitocondrias producen menos trifosfato de adenosina (ATP, por sus siglas en inglés), que es la moneda energética esencial del cuerpo.

Un estudio reciente36 explicó cómo la función de las mitocondrias es fundamental en el control de la inflamación. Según investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Friburgo, cuando la producción de energía en las "centrales eléctricas" de las células se detiene de repente, se inhibe la muerte celular normal, o lo que se denomina apoptosis. Más bien, causan una respuesta inflamatoria.

El profesor Olaf Groß, autor principal del estudio, afirmó:

"Descubrimos que las mitocondrias proporcionan una especie de ayuda en la toma de decisiones: regulan si una célula experimenta una apoptosis limpia y silenciosa o libera sustancias mensajeras proinflamatorias".
"Este hallazgo nos ayudó a comprender mejor cómo el cuerpo mantiene un equilibrio entre la protección celular y los mecanismos de defensa. Esto podría generar opciones nuevas para el tratamiento de enfermedades inflamatorias".37

Estos dos factores se relacionan con la formación del cáncer: la falta de apoptosis en las células cancerosas hace que proliferen y formen tumores, mientras que su naturaleza inflamada hace que las células cercanas se vuelvan cancerosas, a través de las citocinas que estas células producen y liberan en la sangre. Por lo tanto, la menor función de las mitocondrias que provocan estos agonistas de GLP-1 aumenta el riesgo de sufrir inflamación y cáncer.38

Akkermansia: una alternativa natural a Ozempic

Dicho esto, si se le dificulta perder kilos de más, existen estrategias naturales y sostenibles que le ayudarán a controlar su peso de forma segura, y una de ellas es elevar de forma natural sus niveles de GLP-1. Aquí es donde interviene Akkermansia. Puede promover de forma natural una mayor presencia de estas bacterias beneficiosas en su intestino.

La Akkermansia muciniphila es un tipo de bacteria que secreta de forma natural una proteína inductora de GLP-1, que hace lo mismo que Ozempic, pero sin los efectos secundarios peligrosos. Es una especie crucial, pero por desgracia muchas personas carecen de este microbio debido a una producción insuficiente de energía que provoca que el oxígeno se escape al intestino. Los efectos de Ozempic y otros análogos de GLP-1 para bajar de peso imitan el mecanismo de acción de Akkermansia.

De hecho, si tiene suficiente Akkermansia en su intestino, puede producir el mismo GLP-1 que hace que Ozempic funcione, lo que regresa al cuerpo a su ciclo natural. Mediante la repoblación de Akkermansia en su intestino, puede aprovechar los beneficios fisiológicos de reducir la A1C y disminuir los picos de glucosa en la sangre. Es importante aclarar que el GLP-1 natural que produce es diferente al del medicamento.

El medicamento imita esto. Es un análogo. Parece un GLP-1. Se inyecta de forma directa en el torrente sanguíneo, lo que significa que, en lugar de producirse un aumento natural después de comer, seguido de una disminución, Ozempic o cualquier otro agonista del GLP-1 mantiene esos niveles elevados todo el tiempo. Entonces, esta señalización de "tenemos que metabolizar el azúcar en la sangre y estamos llenos, acabamos de comer" ocurre de forma constante. Es por eso que las personas experimentan estos efectos increíbles de la noche a la mañana, porque así es como funcionan esos medicamentos.

Pero, si tiene los microbios intestinales adecuados, su cuerpo puede generar GLP-1 de forma natural. Considero que la Akkermansia es tan beneficiosa para la salud que, de preferencia, debería constituir el 5 % del microbioma intestinal. Hay ciertos alimentos que favorecerán el crecimiento de Akkermansia en su intestino. También puede optar por suplementos de Akkermansia, pero asegúrese de buscar un producto con recuentos bacterianos de miles de millones en lugar de millones.

En general, cuanto mayor sea el recuento bacteriano, mejor, pero hay un factor importante: el método de administración. Elija productos que utilicen cápsulas de liberación retardada. Esto es fundamental para garantizar que las bacterias beneficiosas llegarán vivas al colon. Sin ellas, la mayoría de las bacterias no sobrevivirán el viaje a través del sistema digestivo, sobre todo porque las Akkermansia son muy sensibles al oxígeno.

Las bacterias muertas o inactivas no se reproducen, por eso conviene favorecer el microbioma intestinal con Akkermansia viva y activa. Después de casi un año de investigación y desarrollo, me enorgullece ofrecer un producto superior que contiene 5 mil millones de UFCs de bacterias Akkermansia vivas y cultivables, y es el nuevo punto de referencia en el campo. Además, y más importante aún, descubrimos cómo mantener vivos estos cultivos de bacterias hasta que lleguen a su destino.

Desarrollamos una tecnología patentada a nivel mundial que actúa como una barrera, lo que protege a Akkermansia del oxígeno y la humedad hasta que se libera de manera segura en el colon. Además, nuestro producto está verificado mediante la secuenciación del gen ARNr 16S para confirmar que es Akkermansia muciniphila y no alguna otra bacteria relacionada.

En la actualidad, este es el único producto en el mundo que puede hacer estas afirmaciones, y dudo que otros puedan hacer lo mismo pronto. Nuestra tecnología única y patentada representa un gran avance en el suministro de bacterias probióticas sensibles al oxígeno, y nos permite ofrecer un producto que se identifica con precisión mediante secuenciación genética como el estándar de oro.

🔎Fuentes y Referencias: