📝HISTORIA EN BREVE
- Una alimentación equilibrada es importante para una nutrición adecuada; sin embargo, muchas personas carecen de micronutrientes esenciales debido al consumo de alimentos ricos en energía, pero pobres en nutrientes
- Las deficiencias de micronutrientes provocan problemas considerables de salud, tales como complicaciones en el embarazo, lo que debilita el sistema inmunológico e incrementa el riesgo de enfermedades
- En un estudio reciente, publicado en la revista The Lancet Global Health, se descubrió que más de la mitad de la población global carece de micronutrientes esenciales, y las deficiencias varían según la edad y el género
- Los investigadores descubrieron que más de 5 mil millones de personas tienen deficiencia de yodo (68 %), vitamina E (67 %) y calcio (66 %), mientras que más de 4 mil millones carecen de hierro (65 %), riboflavina (55 %), folato (54 %) y vitamina C (53 %)
- En los Estados Unidos, las deficiencias de nutrientes más comunes incluyen las vitaminas D, B12, B1, B2, B3, A, C y E, así como el calcio, magnesio y yodo. A continuación, se incluyen consejos para abordar estas deficiencias
🩺Por el Dr. Mercola
La comida va más allá de proporcionar energía, pues es esencial para una nutrición adecuada. Sin embargo, muchas personas no obtienen los micronutrientes esenciales que necesitan. El problema, a menudo, radica en la calidad de los alimentos más que en la cantidad. Las personas consumen alimentos ricos en energía y pobres en nutrientes, lo que se les prepara para consumir un exceso de grasas omega-6 que provienen de aceites de semillas y azúcares agregados, al tiempo que pierden micronutrientes vitales.
Las deficiencias de micronutrientes son una forma común de desnutrición con consecuencias graves, como complicaciones durante el embarazo, que debilitan el sistema inmunológico e incrementan el riesgo de enfermedades. Si bien en estudios anteriores se investigaron las deficiencias y el suministro de nutrientes, hasta ahora no hay una evaluación global integral de las deficiencias de consumo de micronutrientes.
En un estudio reciente publicado en la revista The Lancet Global Health1 se aborda esta brecha al evaluar si los niveles actuales de consumo cumplen con los estándares de salud recomendados y se centra en las deficiencias en diferentes edades y géneros. Los hallazgos señalan una tendencia alarmante: más de la mitad de la población global tiene deficiencia de los micronutrientes necesarios para una salud óptima.
En un estudio global se revelan deficiencias generalizadas y alarmantes de micronutrientes
El estudio2 realizado por investigadores de la Harvard T.H. Chan School of Public Health y la Universidad de California, Santa Bárbara (UCSB), utilizó datos de 31 países para modelar las necesidades globales de nutrientes. Se aplicaron estos modelos a un conjunto de datos de 185 países y estimaron las deficiencias de nutrientes para el 99.3 % de la población global. Se evaluaron quince nutrientes esenciales, incluyendo el calcio, las vitaminas B y la vitamina C, en diferentes grupos de edad y género.
El coautor principal, el Dr. Christopher Fee, quien es profesor de investigación de la Universidad de California en Santa Bárbara (UCSB) afirmó en un comunicado de prensa lo siguiente:
"Nuestro estudio es un paso de avance.3 No sólo porque es el primero en estimar el consumo inadecuado de micronutrientes para 34 grupos de edad y sexo en casi todos los países, sino también porque hace que estos métodos y resultados sean de fácil acceso para investigadores y profesionales".
De acuerdo con los autores:4
"Más de 5000 millones de personas no consumen suficiente yodo (68 % de la población global), vitamina E (67 %) y calcio (66 %). Más de 4 mil millones de personas no consumen suficiente hierro (65 %), riboflavina (55 %), folato (54 %) y vitamina C (53 %).
Dentro del mismo país y grupos etarios, el consumo inadecuado estimado fue mayor para las mujeres que para los hombres en lo que respecta al yodo, la vitamina B12, el hierro y selenio, y mayor para los hombres que para las mujeres en lo que respecta al magnesio, la vitamina B6, el zinc, la vitamina C, vitamina A, tiamina y niacina".
Estos resultados destacan la naturaleza generalizada de las deficiencias de micronutrientes a nivel global y revelan patrones distintos relacionados con el sexo y la ubicación geográfica. Además, los investigadores concluyeron lo siguiente:
"Esperamos que este análisis ayuda a comprender la insuficiencia global de micronutrientes para que las intervenciones de salud pública puedan abordar las deficiencias de manera más efectiva".
Deficiencias comunes de nutrientes en los Estados Unidos
De acuerdo con los datos de las Encuestas Nacionales del Examen de Salud y Nutrición (ENESN), se estima que el 31 % de la población de los Estados Unidos está en riesgo de desarrollar una o más deficiencias de micronutrientes.5 Las deficiencias más comunes de nutrientes incluyen las siguientes:
Vitamina
D: aunque el estudio no incluyó a la vitamina D, ya
que se centró en los nutrientes obtenidos a través de la alimentación, la
deficiencia sigue siendo una preocupación importante en los Estados Unidos y
afecta a cerca del 35 % de la población.6 La vitamina D es
liposoluble y esencial para diversas funciones fisiológicas, incluyendo la
absorción de calcio, la salud ósea y la función inmunológica. Si bien se encuentra de forma natural en algunos
alimentos, el cuerpo produce vitamina D de forma endógena cuando se expone la
piel a los rayos ultravioleta del sol. No obstante, muchos factores limitan esta producción
natural, entre ellos vivir en latitudes septentrionales, tener la piel más
oscura, pasar la mayor parte del tiempo en espacios interiores o utilizar
protector solar. Además, con el paso de los años, la piel se vuelve menos
eficiente a la hora de producir vitamina D a partir de la exposición al sol.7 La forma ideal de aumentar los niveles de vitamina D
es a través de una exposición solar prudente. En un típico día soleado,8
el cuerpo produce hasta 25,000 unidades internacionales (UI) de vitamina D.
No obstante, es importante abordar muy bien la exposición al sol, especialmente
si su alimentación es rica en aceites de semillas que contienen ácido
linoleico (AL). Estos aceites migran a la piel y se oxidan cuando se
expone a la luz solar, lo que ocasiona inflamación y daño al ADN y le hace
más propenso a sufrir quemaduras solares. Si sigue una alimentación rica en
AL, le recomiendo evitar la exposición intensa al sol hasta que haya reducido
su consumo de aceite de semilla durante cuatro a seis meses. A medida que
reduce su consumo de AL, aumente poco a poco el tiempo que pasa al aire
libre. Algunas veces podrá disfrutar de una hora o más durante las horas pico
de luz solar. Si no puede exponerse de manera adecuada al sol, la
suplementación con vitamina D3 es una buena opción. Para la salud y la
prevención de enfermedades, intente alcanzar un nivel entre 60 a 80 ng/mL. En
Europa los niveles son de 150 a 200 nmol/L, respectivamente. La única manera de determinar cuánta vitamina D3
necesita tomar es midiendo su nivel de vitamina D dos veces al año. Su dosis
ideal es la que sea necesaria para mantenerlo dentro de ese rango de 60 a 80
ng/mL. También es importante recordar que tanto el calcio, la vitamina D3, el
magnesio y la vitamina K2 deben estar bien equilibrados, ya que estos cuatro
nutrientes trabajan juntos. |
Vitamina
B12: también conocida como cobalamina, es una vitamina
soluble en agua que desempeña un papel importante en numerosas reacciones
bioquímicas y funciones neurológicas del cuerpo, incluyendo la síntesis de
ADN. El cuerpo no puede producir vitamina B12 por sí solo, por lo que es
importante obtenerla a través de la alimentación o de los suplementos.9 En consonancia con los datos del ENESN, cerca del
3.6 % de los adultos en Estados Unidos mayores de 19 años tienen una
deficiencia de vitamina B12 y la tasa aumenta un poco al 3.7 % en los mayores
de 60 años. No obstante, la insuficiencia de vitamina B12 es más común y
afecta a alrededor del 12.5 % de los adultos de 19 años o más y al 12.3 % de
los de 60 años o más. Durante el embarazo, los niveles de vitamina B12 suelen
disminuir y a veces llegan a caer por debajo de los niveles normales.10 La vitamina B12 solo se encuentra en los alimentos
de origen animal, como la carne, el hígado y los productos lácteos de vacas
alimentadas con pastura, al igual que en el cordero y los huevos orgánicos.
Los pocos alimentos vegetales que contienen vitamina B12 en realidad poseen
análogos de esta vitamina que bloquean la absorción de la verdadera B12. Por
lo tanto, no confíe en fuentes veganas para cubrir todas sus necesidades de
vitamina B12. Si casi nunca consume dichos alimentos, le
recomiendo la levadura nutricional. Tiene un alto contenido de vitamina B12 y
un sabor a queso que funciona bien en numerosos platos. Una porción de 16
gramos o poco más de 2 cucharadas le proporcionan 24 microgramos de vitamina
B12 natural.11 La edad disminuye la capacidad del cuerpo para
absorber vitamina B12 de los alimentos, por lo que es posible que desee
considerar tomar suplementos a medida que envejece.12 |
Vitamina
B1: también conocida como tiamina, la utilizan casi
todas las células y es esencial para varias funciones del cuerpo, incluyendo
la producción de energía, la función nerviosa, la salud del corazón, la
cognición, la digestión y la función inmunológica.13 Si bien la deficiencia de tiamina a menudo es el
resultado del abuso de alcohol, infecciones crónicas, mala nutrición o
absorción, las investigaciones sugieren que la disponibilidad de vitamina B1
ha disminuido de manera considerable a lo largo de la cadena alimentaria en
los últimos años14 y eso afecta la capacidad natural de obtener
suficiente tiamina de su alimentación. Al día, los hombres y mujeres necesitan 1.2 y 1.1 mg
respectivamente.15 Si tiene síntomas de deficiencia de tiamina, es
posible que necesite dosis más altas. |
Vitamina
B2: se le conoce mejor como riboflavina y es importante
para la producción de energía, la función celular y el metabolismo. Como
coenzima en diversas reacciones redox es esencial para convertir los
alimentos en energía utilizable. Es importante en la cadena de transporte de
electrones en donde ayuda a producir ATP, que es la fuente principal de
energía del cuerpo. Esto hace que la riboflavina sea muy importante para los
niveles generales de energía y la salud metabólica.16,17 Para aumentar sus niveles de riboflavina consuma
alimentos con fuentes de riboflavina. Las buenas fuentes dietéticas incluyen
productos lácteos de animales alimentados con pastura, carnes magras como el
lomo de res, huevos orgánicos bajos en PUFA, hongos cremini, champiñones y
vegetales de hoja verde oscuro, como la espinaca y las hojas de betabel. |
Vitamina
B3: existe en dos formas principales: niacina (ácido
nicotínico) y niacinamida (nicotinamida). Ambas son esenciales para la salud
y son importantes en el metabolismo celular, ya que convierten los alimentos
que consumimos en energía. También estas formas de vitamina B3 sirven como
precursores de las coenzimas nicotinamida adenina dinucleótido (NAD+) y
nicotinamida adenina dinucleótido fosfato (NADP), que son vitales para
producir energía, reparar el ADN y transmitir señales a las células. Para una salud óptima recomiendo tomar 50 mg de
niacinamida tres veces al día. Se ha demostrado que esta dosis optimiza el
metabolismo energético y aumenta los niveles de NAD+. Como lo demostró un estudio realizado por la Clínica
Cleveland, el problema de tomar demasiada vitamina B3, ya sea en forma de
niacina o niacinamida, es que podría tener efectos contraproducentes y
contribuir a las enfermedades cardiovasculares.18 En cuanto a las
fuentes alimenticias, la vitamina B3 se encuentra en la carne de res
alimentada con pastura, el hígado de res, los plátanos y los hongos. 19 |
Vitamina
A: se estima que el 51 % de los adultos no la consumen
lo suficiente,20 lo que aumenta su riesgo de enfermedades
degenerativas, como la degeneración macular, la cual es una de las
principales causas de ceguera en los Estados Unidos.21 La vitamina
A también es responsable de que funcione el sistema inmunológico, así como
del crecimiento y la diferenciación celular. 22 La vitamina A es un grupo de nutrientes que se
dividen en dos categorías diferentes: los retinoides presentes en los
alimentos de origen animal y los carotenoides presentes en los alimentos de
origen vegetal. Su estructura química es muy diferente y proporcionan
diferentes beneficios, pero ambos son necesarios para una salud óptima. Los
alimentos de origen vegetal ricos en betacaroteno incluyen: papas,
zanahorias, melones y mangos. Los alimentos de origen animal ricos en
vitamina A incluyen: hígado, yemas de huevo y mantequilla de animales
alimentados con pastura. 23 |
Vitamina
C: también conocida como ácido ascórbico, tiene
propiedades antioxidantes potentes y es útil para varias funciones del
cuerpo, por ejemplo: el crecimiento y la reparación de tejidos, la síntesis
de colágeno, la absorción de hierro y la función inmunológica.24 Muchos alimentos son ricos en vitamina C, por
ejemplo: pimiento rojo, perejil, brócoli, kiwi, fresas, guayaba, tomate y
todos los cítricos. Si los come a diario, las cantidades de vitamina C serán
significativas. Además de las fuentes alimentarias, recomiendo
encarecidamente tener vitamina C liposomal en el botiquín, en especial en
caso de enfermedades virales agudas. Si me enfermara de gravedad, tomaría 4
gr de vitamina C liposomal cada hora hasta sentirme mejor y luego comenzaría
a disminuir la dosis poco a poco durante unos días una vez que los síntomas
mejoren. |
Vitamina
E: es liposoluble con propiedades antioxidantes fuertes
que protegen las células del daño de los radicales libres. También favorece
la producción de glóbulos rojos, regula el uso de vitamina K, la cual es
importante para la salud del corazón, y participa en la función inmunológica
y la señalización celular.25 Además, protege al cuerpo contra
daños causados por el ácido linoleico
y el estrógeno. Solo en Estados Unidos, cerca del 88.5 % de la
población no alcanza a consumir la dosis diaria recomendada de vitamina E.26
Para aumentar los niveles de vitamina E, consuma alimentos ricos en este
nutriente, tales como espinacas, calabaza, espárragos, pimientos rojos,
tomates, kiwi y mango. 27 Algunas autoridades sanitarias recomiendan los
aceites vegetales, las semillas y los frutos secos como buenas fuentes,28
pero en realidad son terribles debido a su alto contenido de AL. Otra buena
fuente de vitamina E son los frijoles, que para algunos son problemáticos
debido a su alto contenido de lecitina. La suplementación también es una opción para
aumentar los niveles, pero es importante buscar un suplemento de vitamina E
real y no sintética. Lo que busca es "d alfa tocoferol". |
Calcio: más del 40 % de la población de los Estados Unidos no satisface sus
necesidades de calcio solo a través de la alimentación, lo que los expone a
un mayor riesgo de sufrir problemas relacionados con los huesos, como
osteoporosis y fracturas.29 El calcio también es esencial para la
contracción muscular, la transmisión nerviosa y la coagulación sanguínea.30 Una deficiencia de calcio, junto con un consumo
excesivo de fósforo, debido a los aditivos de fosfato en los alimentos
procesados, plantea un riesgo adicional, ya que altera la relación
calcio-fósforo, lo que conduce a la calcificación del sistema vascular y
problemas cardiovasculares.31 Algunas buenas fuentes de calcio para aumentar sus
niveles incluyen los productos lácteos alimentados con pastura, tales como el
yogur, la leche y el queso elaborado con cuajo animal. Algunas verduras
también contienen este mineral, como la col berza, las espinacas, las hojas
de nabo, la col rizada, la raíz de taro cocida y el bok choy. 32 |
Magnesio: se calcula que más de la mitad de la población de los Estados Unidos
no obtiene suficiente magnesio de su alimentación.33 Si bien la
cantidad mínima necesaria para evitar la deficiencia es de cerca de 150 a 180
mg por día, los niveles óptimos están más cerca de los 600 mg por día. Como
referencia, la dosis diaria recomendada varía entre 310 y 420 mg por día, lo
cual depende de la edad y el sexo.34 Algunas buenas fuentes de magnesio incluyen el
chocolate negro, las verduras de hoja verde, las papas (peladas y hervidas) y
el yogur orgánico natural, solo por nombrar algunos. También es común que se
recomienden los aguacates como una buena fuente de este mineral, pero tienen
un alto contenido de grasas monoinsaturadas (MUFA) que dañan la función
metabólica si se consumen en exceso. |
Yodo: es un oligoelemento esencial que ayuda a generar hormonas tiroideas
que regulan el metabolismo, el crecimiento y el desarrollo. Consumir yodo es
vital para mantener una función tiroidea saludable y reducir el riesgo de
trastornos como el bocio y el hipotiroidismo. Además, el yodo es importante
para el desarrollo saludable de los huesos y el cerebro durante el embarazo y
la infancia.35 Los alimentos que contienen grandes cantidades de
yodo incluyen los vegetales marinos, tales como las algas kelp, kombu y
wakame.36 El alga marina contiene la mayor cantidad que cualquier
otro alimento, y con tan sólo una porción obtiene cuatro veces la cantidad
diaria recomendada. Otra fuente de yodo es la mantequilla orgánica de vacas
alimentadas con pastura. La sal yodada también aumenta los niveles de yodo, pero
existe la creencia errónea de que daña el corazón. |
Un multivitamínico le ayudaría con las deficiencias de nutrientes
La alimentación rica en alimentos enteros es la clave para evitar la deficiencia nutricional. A pesar de ello, los multivitamínicos ayudan a suplir las deficiencias si no come bien o si sospecha de alguna deficiencia. En una investigación37 por la Universidad del Estado de Oregón, se descubrió que los hombres mayores que tomaron multivitamínicos mejoraron sus biomarcadores nutricionales en comparación con los que tomaron un placebo.
De hecho, algunos participantes del grupo placebo presentaron marcadores nutricionales bajos, lo que indica que la alimentación por sí sola podría no ser suficiente, en especial para mantener los niveles de vitaminas y carotenoides.38 Los multivitamínicos también benefician la memoria en los adultos mayores. En un estudio39 también se descubrió que el uso diario podría mejorar el rendimiento de la memoria y revertir cerca de tres años de deterioro relacionado con la edad, en comparación con un placebo.
Por lo general, si planea tomar multivitamínicos, se recomienda la mitad de su dosis diaria con el desayuno y la otra mitad con la comida. Recuerde, si bien los multivitamínicos son un complemento, no reemplazan a una alimentación saludable. Pues los suplementos alimenticios apoyan un estilo de vida equilibrado, pero jamás lo sustituyen. Considere consultar con un profesional de salud holística para identificar deficiencias nutricionales específicas y adaptar sus opciones de suplementos y alimentos para abordarlas.
🔍Fuentes y Referencias
- 1, 2, 4 Lancet Glob Health. 2024 Aug 29:S2214-109X(24)00276-6
- 3 EurekAlert! August 29, 2024
- 5 The Institute of Functional Medicine, The Hidden Hunger: Micronutrient Deficiencies
- 6 StatPearls [Internet]. Vitamin D Deficiency
- 7 Endocrine. 2023; 79(1): 31–44
- 8 Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology, 2019;189
- 9 Biosci Rep. 2023 Oct 31;43(10):BSR20230374
- 10 The Science Times January 31, 2021
- 11 NIH Thiamin, February 9, 2023
- 12 NIH ODS, Riboflavin
- 13 StatPearls [Internet]. Biochemistry, Oxidative Phosphorylation
- 14 Nature Medicine volume 30, pages 424–434 (2024)
- 15 Harvard T.H. Chan School of Public Health, Niacin – Vitamin B3
- 16 StatPearls [Internet]. Vitamin B12 (Cobalamin)
- 17 Harvard T.H. Chan School of Public Health, Riboflavin — Vitamin B2
- 18 USDA FoodData Central, Nutritional Yeast
- 19 The New York Times, Vitamin B12 as Protection for the Aging Brain
- 20 Oregon State University, Micronutrient Inadequacies, Vitamin A
- 21 Front Nutr. 2022; 9: 914457
- 22, 23 NIH ODS, Vitamin A and Carotenoids
- 24 StatPearls [Internet]. Vitamin C (Ascorbic Acid)
- 25, 28 NIH ODS, Vitamin E
- 26 USA Today, April 1, 2023
- 27 HSPH, Vitamin E
- 29 Oregon State University, Micronutrient Inadequacies in the US Population: an Overview
- 30 StatPearls [Internet]. Physiology, Calcium
- 31 Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2024 Mar;44(3):584-602
- 32 Dietary Guidelines for Americans, Food Sources of Calcium
- 33 Oregon State University, Micronutrient Inadequacies (Magnesium)
- 34 National Institutes of Health, Magnesium
- 35, 36 NIH ODS, Iodine
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- 39 The American Journal of Clinical Nutrition July 2023, Volume 118, Issue 1, Pages 273-282, Results