📝HISTORIA EN BREVE
- Los estudios han encontrado una asociación entre las cesáreas y el autismo. En uno de ellos, los niños nacidos por cesárea tenían un 21% más de riesgo de desarrollar autismo.
- La deficiencia de folato ha demostrado aumentar el riesgo de autismo en un niño al inhibir la desintoxicación de pesticidas. Optimizar la ingesta de folato durante el embarazo ha demostrado mitigar este riesgo
- Las mujeres que tomaron vitaminas prenatales, que incluyen ácido fólico, redujeron el riesgo de autismo de su hijo hasta en un 30%. Otro estudio encontró que tomar la cantidad recomendada de ácido fólico en la concepción redujo específicamente el riesgo de autismo relacionado con pesticidas en el niño
- Los pesticidas, especialmente el glifosato, y las cesáreas tienen un efecto adverso en el microbioma intestinal del niño, lo que aumenta el riesgo de autismo
- El glifosato se usa ampliamente en cultivos modificados genéticamente y el pesticida no se puede lavar, ya que se absorbe en cada célula de la planta. Como resultado, los alimentos no orgánicos están demostrando ser una fuente significativa de exposición al glifosato
🩺Por el Dr. Mercola
Un pionero respetado del parto natural, el Dr. Michel Odent, tiene una teoría sobre lo que podría estar detrás del aumento de las tasas de autismo: las cesáreas. Aunque inicialmente las cesáreas y el autismo pueden parecer completamente no relacionados, de hecho, existe una conexión intrigante entre los dos: una conexión que lleva de vuelta al intestino.
Ahora sabemos que las cesáreas alteran el microbioma en el niño y varios estudios, así como observaciones clínicas, sugieren que una flora intestinal alterada puede actuar como desencadenante del autismo. La investigación que vincula la deficiencia de folato con el autismo apoya esta teoría, ya que se ha demostrado que el folato ayuda en la desintoxicación de pesticidas, productos químicos conocidos por aumentar el riesgo de autismo al destruir bacterias intestinales beneficiosas.
¿Podrían las cesáreas aumentar el riesgo de autismo en un niño?
Como informó The Guardian:1 "[Odent] ha interpretado estudios epidemiológicos que muestran que un alto número de niños nacidos por cesárea o inducción son diagnosticados con un trastorno del espectro autista en apoyo de sus teorías... También está fascinado por la investigación en epigenética... y estudios que investigan cómo el microbioma materno... podría afectar el desarrollo de un bebé durante el embarazo, el parto y la infancia.
Está más apasionado por avanzar en su teoría de que alterar la forma en que las mujeres conciben y dan a luz está cambiando la humanidad a un nivel evolutivo". Odent cree que los siguientes tres factores pueden ser en parte responsables del aumento de las tasas de autismo al desencadenar una predisposición genética al autismo:
- El uso de oxitocina sintética para inducir el parto
- Cambios en las condiciones ambientales en el útero
- La creciente tendencia de las cesáreas electivas
Basó su teoría sobre las cesáreas como un factor que contribuye al autismo en dos grandes estudios longitudinales que muestran una asociación entre los dos. Un estudio, que tenía una cohorte de casi 2.7 millones de niños, encontró que aquellos nacidos por cesárea tenían un 21% más de probabilidades de ser diagnosticados con autismo.2,3
Las razones propuestas para este vínculo incluyen la exposición a medicamentos anestésicos, el parto prematuro y las respuestas de estrés elevadas. Es una posición controvertida, por decir lo menos, y muchos no están de acuerdo con sus interpretaciones y teorías. Como se señala en el artículo destacado:4
"El Dr. Carole Buckley, representante clínico de autismo del Royal College of General Practitioners, está perturbada por la hipótesis: 'No hay evidencia que respalde las afirmaciones en este libro y es extremadamente poco útil que el Dr. Odent las haga.
Sugerir que inducir el parto o dar a luz a un bebé por cesárea puede llevar al autismo es irresponsable. Solo aumentará la ansiedad y los sentimientos de culpa o insuficiencia que las mujeres a menudo sienten cuando necesitan intervención para dar a luz a sus bebés.'"
Odent defiende su posición diciendo que su libro, "The Birth of Homo, the Marine Chimpanzee: When the Tool Becomes the Master", no está dirigido a mujeres embarazadas. De hecho, les insta a no leerlo. Más bien, el público que intenta captar son "personas interesadas en pensar en términos del futuro y el futuro de la especie".
En otras palabras, si bien los avances médicos como las cesáreas son una bendición para los individuos cuyas vidas pueden salvarse gracias a ellos, desde una perspectiva social a largo plazo, las alteraciones radicales de las formas de la naturaleza tienen un precio, y la mayor prevalencia del autismo puede ser una de ellas.
La importancia del microbioma intestinal en el autismo es destacada una vez más
El estudio que muestra que las cesáreas aumentaron el riesgo de autismo en un 21% fue cuidadoso al señalar que el procedimiento no fue causal. Más bien, los investigadores especulan que "algunos factores genéticos o ambientales desconocidos pueden llevar a ambos".5 La pregunta es ¿cuáles? También es interesante notar que mientras que la tasa global de autismo es del 0.62%, los EE.UU. reportan una tasa de casi el 1.5%.6 ¿Qué podría explicar esta discrepancia significativa en la prevalencia?
Nuevamente, un factor que podría explicar la asociación entre las cesáreas y el autismo es la interrupción del microbioma intestinal. La importancia de los microbios intestinales fue nuevamente destacada en una investigación que muestra que el folato (vitamina B9, cuya versión sintética es el ácido fólico) ayuda a mitigar el autismo relacionado con pesticidas. Se ha demostrado que el bajo folato desempeña un papel en una serie de trastornos neurológicos.
El folato es producido naturalmente por ciertos microbios intestinales, y dado que el glifosato interrumpe el microbioma intestinal, puede llevar a una disminución en la capacidad de producir folato, induciendo así deficiencia de folato y problemas de salud relacionados, incluido el autismo. Dos estudios apoyan esta hipótesis. En uno, las mujeres que tomaron vitaminas prenatales, que incluyen folato, redujeron el riesgo de autismo en sus hijos hasta en un 30%.7,8
En el otro, encontraron que tomar la cantidad recomendada de folato en el momento de la concepción redujo específicamente el riesgo de autismo relacionado con pesticidas en el niño.9,10 Una razón para esto parece ser porque la falta de esta vitamina inhibe la desintoxicación de pesticidas. Los pesticidas no solo son tóxicos para el cerebro en desarrollo, como las cesáreas, los pesticidas también tienen un efecto adverso en el microbioma.11
Las mujeres cuya ingesta de folato era menor a 800 microgramos (mcg) por día (la cantidad en la mayoría de las vitaminas prenatales) y estaban expuestas a pesticidas tenían un riesgo mucho mayor de tener un hijo que desarrollara un trastorno del espectro autista (TEA) en comparación con aquellas que tomaron la cantidad recomendada (800 mcg/día) y no tuvieron exposición a pesticidas.
No es sorprendente que las exposiciones repetidas a pesticidas resultaran en un riesgo cada vez mayor de tener un hijo con TEA. Aquellas con mayor riesgo eran madres con la mayor exposición a pesticidas y la menor ingesta de ácido fólico. Aunque este estudio no estableció un vínculo causal, Rebecca J. Schmidt, profesora asistente en el departamento de ciencias de la salud pública y autora principal del artículo, señaló que:
"El folato juega un papel crítico en la metilación del ADN (un proceso por el cual los genes se activan o desactivan), así como en la reparación y síntesis del ADN. Todos estos son realmente importantes durante períodos de rápido crecimiento cuando hay muchas células dividiéndose, como en un feto en desarrollo. Agregar ácido fólico podría estar ayudando en varias de estas funciones genómicas".
Evitar la deficiencia de folato durante el embarazo
Las exposiciones tóxicas de múltiples fuentes, incluida la madre, mientras están en el útero, han sido citadas como un riesgo para el autismo en numerosas ocasiones.12 Una fuente en particular que ha sido señalada repetidamente son los pesticidas, en particular el glifosato, y los EE.UU. son un usuario líder de este químico. Casi 300 millones de libras de glifosato se rocían en cultivos alimentarios cada año en los EE.UU. Desde su introducción en 1974, se han aplicado más de 3.5 mil millones de libras de glifosato en los campos estadounidenses.13,14
El glifosato se usa ampliamente en cultivos modificados genéticamente y el pesticida no se puede lavar, ya que se absorbe en cada célula de la planta. Como resultado, los alimentos no orgánicos están demostrando ser una fuente significativa de exposición al glifosato. Además de aumentar el riesgo de autismo en un niño de las formas ya mencionadas, las madres expuestas a pesticidas durante el embarazo también tienen un mayor riesgo de parto prematuro, lo que resulta ser otro factor de riesgo para el autismo.16
Monsanto, que fabrica y vende el herbicida más vendido a base de glifosato, Roundup, ha mantenido que el Roundup y el glifosato (el ingrediente activo) son inofensivos, pero Stephanie Seneff, Ph.D., científica investigadora en el Instituto de Tecnología de Massachusetts y Anthony Samsel, Ph.D., científico investigador y consultor ambiental y de salud pública, han descubierto y publicado artículos que explican los mecanismos por los cuales el glifosato contribuye a enfermedades crónicas y trastornos cerebrales como el autismo, y todo se remonta a los efectos adversos que el químico tiene en el microbioma intestinal.
El glifosato mata las bacterias intestinales productoras de folato
El año pasado, Seneff escribió un artículo en el que señaló que unos años después de la introducción del maíz y la soja Roundup Ready en los EE.UU., la incidencia de espina bífida comenzó a aumentar, un defecto de nacimiento asociado con la deficiencia de folato.17 Este aumento fue, de hecho, lo que alertó al gobierno de los EE.UU. sobre el hecho de que esta deficiencia de vitamina se estaba convirtiendo nuevamente en un problema generalizado.
Como resultado, en 1998 se promulgaron regulaciones federales que requieren que los productos de trigo fortificados contengan ácido fólico. Curiosamente, el trabajo de Seneff y Samsel muestra que al interrumpir los microbios intestinales, el glifosato puede inducir deficiencia de folato (ya que ciertas bacterias intestinales producen B9).
Ella cree que al requerir que los alimentos se fortifiquen con ácido fólico y alentar a las mujeres embarazadas a tomar ácido fólico suplementario, el hecho de que el glifosato esté causando defectos de nacimiento y problemas de desarrollo neurológico, mediante la destrucción de bacterias intestinales, permanece oculto. Ella escribe:18
"De hecho, es un golpe directo: el folato se produce a partir de productos de la vía del shikimato, y esta es la vía que incluso Monsanto admite que es interrumpida en plantas y microbios por el glifosato. Además, los microbios que sintetizan el folato para el huésped, lactobacillus y bifidobacteria, son los que el glifosato mata preferentemente.
Un aumento continuo en la espina bífida aumentaría la conciencia pública de un tóxico ambiental oculto que podría estar causando este aumento. Asegurarse de que las mujeres embarazadas estén bien abastecidas con ácido fólico externo podría ocultar el problema."
Folato versus ácido fólico
Es necesario hacer una distinción importante aquí. Aunque muchos científicos se refieren al folato y al ácido fólico como si fueran intercambiables, en realidad no son lo mismo. La forma activa se llama técnicamente metiltetrahidrofolato. El ácido fólico, la versión sintética de B9, carece del grupo metilo y ya está oxidado. Como resultado, pocos de los beneficios para la salud atribuidos al folato se aplican al ácido fólico. En general, el ácido fólico puede hacer más daño que bien.
Mientras que el folato juega un papel crítico en la metilación del ADN y previene las mutaciones del ADN, ayudando así a proteger contra el cáncer de mama y útero, el ácido fólico ha sido vinculado a un aumento en el cáncer colorrectal.19
Los estudios también han confirmado que el ácido fólico inactivo permanece presente en la sangre de mujeres posmenopáusicas que toman suplementos diarios de ácido fólico, y que las células asesinas naturales se ven disminuidas en presencia de niveles elevados de ácido fólico. Seneff cree que el ácido fólico inactivo aumenta el riesgo de cáncer al unirse a los receptores de folato, evitando efectivamente el acceso al metiltetrahidrofolato.
El ácido fólico tampoco se metaboliza de la misma manera que el folato.20 El folato natural se metaboliza en tetrahidrofolato (THF) en su intestino delgado. Mientras tanto, el ácido fólico sintético se reduce y se metila inicialmente en su hígado, donde se requiere la enzima dihidrofolato reductasa para la conversión del ácido fólico en la forma activa de THF que su cuerpo puede usar (THF puede incluso cruzar la barrera hematoencefálica, lo que ayuda a explicar la utilidad del folato contra trastornos neurológicos).
Si tiene baja actividad de esta enzima en su hígado (lo que muchos tienen) y toma altas cantidades de ácido fólico, puede terminar con niveles excesivos de ácido fólico no metabolizado. Si resulta que tiene una mutación del gen metiltetrahidrofolato reductasa (MTHFR), los problemas pueden exacerbarse aún más.
MTHFR es una enzima que convierte el ácido fólico en la forma activa de folato. Las mutaciones en el gen que proporciona instrucciones para hacer MTHFR resultan en una capacidad reducida para procesar adecuadamente el folato y el ácido fólico, y se ha relacionado con una capacidad reducida para desintoxicarse y una amplia gama de problemas de salud crónicos, incluyendo enfermedades neurológicas, defectos de nacimiento y cánceres.22 Recomiendo evitar el ácido fólico por todas estas razones.
Fuentes recomendadas de folato
Su mejor fuente de folato es la comida: verduras de hoja verde, especialmente brócoli, espárragos, espinacas y hojas de nabo.23 Si necesita un suplemento, recomiendo usar L-metilfolato (5-MTHF), una forma biológicamente activa de B9.24 Lea atentamente la etiqueta, ya que esta forma biológicamente activa tiene un nombre que es difícil de distinguir de una forma no activa, por lo que preste atención a cada letra en el nombre:
- L-metilfolato y 6(S)-metilfolato son formas biológicamente activas de la vitamina B9. Otros nombres de estas formas activas incluyen metafolin y quatrefolic.
- D-metilfolato y 6(R)-metilfolato son biológicamente INACTIVOS y deben evitarse
Abordando el autismo, una mujer embarazada a la vez
La Dra. Suruchi Chandra discute hallazgos de investigación que muestran cómo las toxinas ambientales pueden influir en el TEA y revisa una serie de opciones de tratamiento natural seguras y suaves que pueden ser útiles.
Chandra también cree que el microbioma es probablemente clave para comprender el TEA, similar a las opiniones de la Dra. Natasha Campbell-McBride, a quien he entrevistado en el pasado sobre su Dieta de Síndrome del Intestino y la Psicología (GAPS). La tesis básica de Campbell-McBride es que el microbioma del niño autista fue alterado, ya sea por:
- La mala dieta de la madre
- El uso de antibióticos o píldoras anticonceptivas de la madre
- El parto por cesárea
En los dos primeros casos, la madre transfiere su microbioma empobrecido al niño. En el caso de las cesáreas, el niño ni siquiera tiene ese beneficio, ya que el microbioma de la madre se transfiere al niño mientras pasa por el canal de parto.
Esta interrupción temprana en la microflora, combinada con otras variables ambientales, termina causando estragos tanto físicos como neurológicos. Chandra, como Campbell-McBride, encuentra que las mayores mejoras se ven típicamente una vez que se implementan estrategias que ayudan a curar el microbioma.
Chandra confía en una amplia variedad de herramientas de diagnóstico que la mayoría de los psiquiatras convencionales nunca pensarían en usar. Si tiene un hijo con autismo o sospecha de algún tipo de condición neurológica, no espere para comenzar el tratamiento, ya que la intervención temprana es importante. Busque la guía de un médico integrador y/o psiquiatra conocedor que pueda abordar las siguientes variables y cualquier otra que necesite atención. Por ejemplo, el protocolo de Chandra incluye lo siguiente:
- Función gastrointestinal (GI) — Para evaluar el tracto GI del niño, comienza tomando una historia familiar y realizando un examen físico. También realiza pruebas para evaluar las bacterias intestinales del niño, el nivel de inflamación y la función digestiva. Si se determina que el niño no puede digerir carbohidratos, por ejemplo, recomendará reducir o evitar los granos y usar una enzima digestiva.
- Función inmunológica e infecciones crónicas — Muchos niños autistas tienen evidencia de disfunción inmunológica, como problemas autoinmunes y/o exceso de inflamación, por lo que también evaluará y prescribirá apoyo para la función inmunológica del niño. Diagnosticar y tratar infecciones crónicas es un componente relacionado.
- Salud mitocondrial — Las mitocondrias son orgánulos dentro de casi todas sus células. "Ahora sabemos que son como los canarios en la mina de carbón. Cuando hay algún peligro o estrés, son las primeras en responder al daño," dice Chandra. Los estudios sugieren que el 60% de los niños con autismo tienen disfunción mitocondrial, por lo que este es un factor significativo. Hay pruebas que pueden indicar si las mitocondrias de su hijo están afectadas. Por ejemplo, baja carnitina, coenzima Q10 y ciertos ratios de aminoácidos pueden indicar disfunción mitocondrial. Si se encuentra que la disfunción mitocondrial es parte del problema, agregar más grasas saludables a la dieta, "curar y sellar" el intestino y abordar
🔍Fuentes y Referencias
- 1, 4 The Guardian October 7, 2017
- 2 JAMA Psychiatry 2015 Sep;72(9):935-42
- 3, 6 Science Daily June 24, 2015
- 5 Medical Daily June 24, 2015
- 7 BMJ October 4, 2017; 359: j4273
- 8 Newsweek October 6, 2017
- 9 Environmental Health Perspectives September 2017; 125(9)
- 10 Medical Xpress September 8, 2017
- 11 Workplace Health Saf. 2012 May; 60(5): 235–243
- 12 EWG.org July 14, 2005
- 13 Newsweek February 2, 2016
- 14 Environmental Sciences Europe December 2016; 28:3
- 15 Reuters September 12, 2017
- 16 Autism Speaks
- 17, 18, 19 Weston A Price May 4, 2016
- 20 Chris Kresser March 9, 2012
- 21 Amymyersmd.com MTHFR Mutation
- 22 Autism Res 2013 Oct;6(5):384-92
- 23 Harvard T.H. Chan
- 24 Diet vs Disease, August 6, 2017