📝HISTORIA EN BREVE

  • Uno de los efectos inevitables del paso del tiempo es el debilitamiento gradual de los huesos, el cual puede provocar limitaciones físicas y fracturas que deterioran la calidad de vida
  • Ahora las personas son más conscientes de este problema y prefieren implementar enfoques de prevención para ralentizar su aparición, pero cometen el error de recurrir a los exámenes de densidad ósea de rutina, los cuales están detrás de la venta indiscriminada de medicamentos para "fortalecer los huesos"
  • Sin embargo, este método es muy poco confiable, ya que los datos que proporciona con respecto al estado de los huesos no son muy precisos; además, muchos de los tratamientos para tratar este problema pueden debilitar aún más los huesos e incrementar su riesgo de fracturas. Asimismo, los medicamentos para la densidad ósea se relacionan con una serie de efectos secundarios
  • La osteoporosis representa un mercado muy lucrativo (ya que es un problema de salud que afecta hasta al 20 % de las mujeres mayores de 50 años) para la industria farmacéutica, por lo que no es una sorpresa que la medicina convencional ignore por completo todos los enfoques alternativos que son más económicos y accesibles
  • Cuando las ganancias son lo más importante, no les importa saber cuál es la causa real ni el tratamiento más efectivo. Sin embargo, aquí le diré lo que no quieren que sepa sobre la salud de sus huesos

🩺Por A Midwestern Doctor, autor invitado

Durante años he estudiado el comportamiento complejo y contradictorio de la industria de la medicina, y entendí que su objetivo principal no es la salud, sino las ganancias.

Por ejemplo, creo que muchas de las contradicciones en la ética se deben a que solo se considera "ético" si produce ganancias.

La medicina convencional opera como una rama de la industria farmacéutica

Es crucial comprender el concepto de embudo de ventas para entender la forma en la que opera la industria médica moderna. El primer paso de este método es dirigirse a una gran audiencia y luego reducirse de forma gradual a productos o servicios más costosos para clientes específicos. En la medicina hay dos embudos de ventas.

El primero consiste en prescribir medicamentos inocuos a muchas personas y luego vender productos farmacéuticos cada vez más caros para tratar las complicaciones. Un ejemplo son los medicamentos para niñas que suelen tener consecuencias importantes.1

El segundo consiste en basar la medicina preventiva en evaluaciones de los riesgos potenciales, y luego utilizar estos resultados para justificar la venta de servicios médicos como medicamentos de prescripción. Mientras más exámenes se realicen, más servicios ofrece la industria, lo que suele causar otros problemas, como diagnósticos erróneos y tratamientos innecesarios. Un ejemplo son las directrices sobre los niveles "seguros" de presión arterial y colesterol, los cuales han sido modificados de forma continua,2 provocando así que cada vez más personas tengan que recurrir a los medicamentos.

Nota: existe un ensayo que demostró el impacto de este enfoque, el cual afirma que cuando las personas de edad avanzada dejaron de tomar un promedio de 2.8 medicamentos no esenciales, redujeron su riesgo de mortalidad del 45 % al ​​21 %. 3

La prueba DEXA y sus diagnósticos erróneos

Otro ejemplo de este enfoque son las pruebas de detección masiva que se utilizan para canalizar a las personas con imágenes anormales para que reciban tratamiento. Por ejemplo, las mujeres mayores de 50 años se hacen mamografías cada dos años para detectar a tiempo el cáncer de mama. Sin embargo, los estudios demuestran que estos exámenes de detección no sirven de mucho, ya que los cánceres de rápido crecimiento no suelen detectarse a tiempo; además, estas pruebas producen muchos diagnósticos falsos positivos que provocan que las personas reciban tratamientos dañinos sin necesitarlos.

Nota: muchos especialistas recurren al mismo servicio médico costoso en repetidas ocasiones (por ejemplo, vacunar a un niño, realizar un examen pélvico femenino o una mamografía).

Otra práctica de detección universal común para las mujeres es la absorciometría con rayos X de doble energía (DEXA), que mide la densidad ósea como un indicador del estado de los huesos. Luego, los resultados se comparan con la densidad ósea promedio de una persona de 30 años para determinar la puntuación T de la paciente. En la facultad de medicina enseñan que una puntuación T de 0 a -1 es normal, de -1 a -2.5 indica osteopenia y de -2.5 o menos indica osteoporosis, lo que requiere un tratamiento urgente.

Sin embargo, si consideramos la pérdida natural de densidad ósea que se produce con la edad, la mayoría de las personas tendrán una densidad ósea más baja que una persona de 30 años. Por esta razón, el enfoque actual para controlar la osteoporosis reconoce este aspecto inevitable y se centra en la prevención, ya que, a cierta edad, es muy difícil recuperar la densidad ósea que se perdió.

¿Qué tan confiable es el nivel de precisión de la prueba DEXA? Los resultados varían mucho de una máquina a otra, el operador y los huesos que se analiza, pero los estudios demuestran que suele haber una diferencia del 5 % al 6 %4 en la densidad ósea. Esta variación puede alterar las puntuaciones T entre 0.2 y 0.4, lo que provoca que se realicen diagnósticos erróneos de osteoporosis.

De hecho, tampoco es necesario que una persona se realice este examen de forma repetida. En un estudio que involucró a 4124 mujeres de edad avanzada,5 no se encontró información adicional al realizar varios exámenes DEXA durante un periodo de 8 años. A pesar de esto, las directrices recomiendan que se realicen cada 1 o 2 años, mientras que el costo por examen es de unos $ 150 a $ 300.

¿Qué tan preciso es el examen DEXA con respecto al riesgo de fractura? Aunque suelen ayudar a predecir el riesgo, los estudios encontraron diferencias en los resultados de los exámenes6 y en el estado de los huesos bajo el microscopio. Además, estos exámenes suelen subestimar la pérdida de fuerza en huesos.

Nota: hace poco, me enteré por el Dr. Mercola que en Europa ya utilizan un método más rápido y preciso para determinar la densidad ósea, el cual no expone a los pacientes a la radiación ionizante.7 La tecnología REMS envía ondas de ultrasonido8 al hueso, lo que produce un espectro que se analiza para determinar el estado de los huesos.

Por otro lado, existe una nueva tecnología, llamada REMS, que predice con precisión la densidad y la fuerza ósea. En pocas palabras, este podría ser un enfoque mucho más efectivo y seguro, pero aún no se utiliza en Estados Unidos porque hay mucho dinero en juego con respecto al método Dexa. Sin embargo, si desea más información sobre este innovador método de detección, visite el sitio web de EchoLight. 9,10

Los bifosfonatos como primera línea de tratamiento

Una vez que se diagnostica la osteoporosis, el tratamiento inicial suele incluir los bifosfonatos, los cuales se utilizan de entre 3 a 5 años, según la vía de administración. Hay muchos factores que influyen en el desarrollo del hueso, los dos principales son las células que forman el hueso (osteoblastos) y las células que lo degradan (osteoclastos). Los bifosfonatos (como Fosamax o Actonel) se concentran en los huesos e inhiben los osteoclastos,11 lo que incrementa la densidad ósea. Sin embargo, este tipo de tratamiento se relaciona con dos problemas importantes:

  • Los bifosfonatos tienen muchos efectos secundarios,12 como irritación del estómago, dolor en los músculos y huesos, síntomas parecidos a los de la gripe, osteonecrosis de la mandíbula,13 fracturas inusuales de cadera, fibrilación auricular, hipocalcemia, fatiga y problemas renales. Incluso la Asociación Dental Americana advirtió a sus miembros14 que no deberían trabajar con pacientes que tomen bisfosfonatos.
  • Los bifosfonatos alteran el proceso natural de formación de huesos, esto significa que solo preservan el "hueso viejo", pero no promueve la formación de huesos sanos.
Nota: además de los bifosfonatos, existen otros medicamentos que atacan los osteoclastos y causan más daños que beneficios.

En qué consiste la remodelación ósea

Uno de los procesos adaptativos clave del cuerpo es su respuesta al estrés y a las cargas a las que se somete. Se habla muy poco sobre la capacidad del cuerpo para reestructurar los huesos de tal modo que pueda soportar mejor las cargas. Aunque rara vez pensamos en este proceso, hay situaciones en las que su importancia se vuelve muy evidente. Por ejemplo, en los viajes espaciales, los astronautas experimentan una pérdida ósea importante15 y eso incrementa su riesgo de fractura al regresar a la Tierra.

En este proceso de construcción ósea, los osteoclastos son fundamentales, aunque no reciban el mérito que merecen, y también les dan a los huesos la estructura que necesitan para resistir la gravedad; sin embargo, cuando se utilizan medicamentos como los bifosfonatos para inhibirlos, los huesos se vuelven más densos, pero más quebradizos y menos flexibles.

Esto pone en evidencia un problema muy común en la medicina: enfocarse en los números (por ejemplo, reducir el colesterol), porque asumen que estos reflejan el estado de salud. Por lo general, los estudios evalúan los beneficios a través de los cambios de valor (por ejemplo, anticuerpos inducidos por la vacuna), pero ignoran los resultados reales de los pacientes (por ejemplo, en los estudios de la vacuna anticovid de Pfizer,16 la producción de anticuerpos no se correlacionó con una disminución en la tasa de muertes).

En resumen, yo diría que, si bien los bifosfonatos podrían ayudar a mejorar la puntuación DEXA, eso no garantiza una mejor salud ósea.

Las causas de la osteoporosis

El metabolismo óseo tiene una relación estrecha con varios procesos clave, por lo que es difícil identificar los factores que determinan la salud de los huesos. No obstante, hay algunos que se destacan entre los demás, incluyendo los siguientes:

Movilidad: un estilo de vida sedentario incrementa el riesgo de osteoporosis, lo que enfatiza la importancia de las actividades con peso en la salud de los huesos.17 Caminar es muy beneficioso y, si se hace con regularidad, mejora bastante la salud de los huesos.

Hormonas: en otro artículo, hablé del peligro de tomar medicamentos como el Lupron, que desactivan la producción de las hormonas sexuales. Uno de los efectos secundarios más comunes es la debilidad en los huesos. La pérdida de hormonas que se produce con la edad también debilita los huesos.

Inflamación: las enfermedades inflamatorias crónicas incrementan el riesgo de osteoporosis, al activar procesos que dañan los huesos.18

Aminoácidos: dado que la elasticidad es uno de los componentes más importantes de la salud ósea, (ya que esto permite que el hueso se doble y que ceda a las fuerzas externas en lugar de romperse) el colágeno se vuelve fundamental.

En el mundo moderno, la mayoría de las personas tiene deficiencia de esos aminoácidos debido a la falta de ácido estomacal19 (lo que afecta nuestra capacidad para convertir las proteínas en aminoácidos) y al consumo elevado de carne blanda que carece de los aminoácidos que producen colágeno (y que se encuentran en las partes más duras de la carne, como el cartílago).

Nota: colegas como el Dr. Mercola sugieren consumir entre 30 y 40 g de colágeno al día, que provenga de partes como las articulaciones de las rodillas de res. Esta es una gran forma de optimizar los niveles de aminoácidos, lo que ayudará a reforzar la salud ósea en un corto período de tiempo (mientras mejora otra serie de factores relacionados, como la altura y la salud metabólica).

Minerales: los minerales como el boro y el manganeso20 son fundamentales para la salud ósea, ya que ayudan a fortalecer los huesos. Algunos de los factores que influyen en las deficiencias de minerales incluyen la falta de ácido estomacal21 y el agotamiento del suelo.

Nota: la deficiencia de manganeso, que se volvió muy común en los últimos años, se relaciona con el uso del Roundup.22

El manganeso participa en la formación de colágeno, y cuando tiene una deficiencia de este mineral, suele producirse laxitud de los ligamentos,23 por esta razón, los pacientes con hiperlaxitud, como las personas con EDS (que tienden a ser muy sensibles y susceptibles a las reacciones adversas de los productos farmacéuticos) notan una mejoría importante en la fuerza de sus ligamentos después de optimizar sus niveles de manganeso. 24

Fluoración del agua: aunque el fluoruro incrementa la densidad ósea, puede dañar la salud y la función de los huesos. Además, algunos estudios relacionan el fluoruro con la osteomalacia y un mayor riesgo de fracturas. 25

Medicamentos: los medicamentos, como los esteroides glucocorticoides26 (como la prednisona) y los opioides, pueden debilitar los huesos27 e incrementar el riesgo de fractura.

Nota: la pérdida ósea que se produce a causa de los glucocorticoides es tan grave que es una de las pocas indicaciones aprobadas para el tratamiento con bifosfonatos.28

Toxinas ambientales: la exposición a toxinas, como los organofosforados, el bisfenol A, la nicotina y los metales pesados, ​​inhibe la formación de hueso e incrementa el riesgo de osteoporosis.29

Adenomas paratiroideos: estos tumores provocan una secreción excesiva de la hormona paratiroidea, lo que elimina el calcio de los huesos y provoca pérdida ósea, así como otros síntomas. Aunque es un problema de salud bien conocido, suele pasar desapercibido. Las personas con adenomas paratiroideos suelen mantener niveles elevados de calcio, pero es importante realizar más investigaciones al respecto.

 Nota: la medicina china relaciona algunos problemas renales con la pérdida ósea. Se cree que esta relación podría deberse a que los riñones regulan la vitamina D y los minerales que componen los huesos (por ejemplo, el calcio).
Sospecho que también en muy importante regular el potencial zeta fisiológico (que se relaciona con el envejecimiento). Esto se debe a que el potencial zeta30 determina si la sangre fluye con libertad o se agrupa, y los vasos sanguíneos deben atravesar el tejido óseo, lo cual los hace más susceptibles a que se interrumpa su suministro de sangre (por ejemplo, debido a que el hueso se sale de su lugar).

Conclusión

El hueso es mucho más que un simple componente estructural, es un tejido vivo que tiene su propio comportamiento dinámico. Cuando he tenido la oportunidad de manipular los huesos, se vuelve evidente que se trata de un tejido vivo que está en constante cambio y que no se parece en nada a los huesos que acostumbramos a ver. Por desgracia, pocas personas pueden tener este tipo de experiencia, por lo que la mayoría consideran los huesos como algo inerte y estático.

Los puntos que mencioné en este artículo se basan en la importancia de reconocer la vitalidad de los huesos y comprender su influencia en nuestra salud y longevidad. Por esa razón, las antiguas tradiciones médicas, como la medicina china, valoraban este aspecto de la salud ósea. Sabían que era parte integral del bienestar general y reconocían su interconexión con los sistemas del cuerpo.

Cuando se adopte esta perspectiva, podremos aprender más sobre la salud ósea y su importancia en la atención médica. Espero que este artículo ayude a que más personas comprendan la naturaleza dinámica de los huesos y entiendan mejor su influencia en la salud en general.

Nota del autor: este es un resumen de un artículo más extenso sobre este tema que analiza a mayor detalle todos los puntos que se mencionan aquí, y también habla sobre los mejores enfoques para reforzar la salud de los huesos. 

El Dr. Mercola habla sobre el autor

Midwestern Doctor (AMD) es un médico en los Estados Unidos y un lector regular de Mercola.com. Creo que sabe mucho sobre una gran variedad de temas y le agradezco que comparta su conocimiento con nosotros. También respeto su deseo de permanecer en el anonimato, ya que todavía está en primera línea tratando a los pacientes.