Este fármaco es más mortal que la heroína y la morfina, tan solo 2 mg podrían matarlo

📝HISTORIA EN BREVE

• El 84 % de todas las muertes de adolescentes por sobredosis en 2021, estuvieron relacionadas con el fentanilo
• Las muertes de adolescentes por una sobredosis relacionada con el fentanilo casi se triplicaron entre 2019 y 2021, mientras que una cuarta parte de esas muertes fueron causadas por medicamentos falsificados (pastillas como Valium, Xanax o Percocet), que a menudo se obtienen a través de amigos o que son compradas en las redes sociales
• El fentanilo es un opioide sintético muy poderoso. Es 50 veces más potente que la heroína y 100 veces más que la morfina. Sólo 2 miligramos, el equivalente a 10 o 15 granos de sal de mesa, podrían matarlo
• Ya sea en su hogar o en la escuela, tener disponibles las tiras de prueba para el fentanilo y el medicamento Narcan (naloxona) también podría ser de mucha ayuda. Nunca compre tiras de prueba de fentanilo en línea o con amigos. Lo mejor es conseguirlas en su centro de salud local o en una organización de confianza, como en algún centro de rehabilitación de adicciones, ya que existen tiras de prueba falsificadas en el mercado. También verifique que sea legal adquirirlas en su estado
• En la actualidad, la industria farmacéutica está desarrollando tres tipos de vacunas antiopioides, para combatir la heroína, la oxicodona y el fentanilo. La vacuna para el fentanilo impediría que la droga entre en el cerebro, y así suprimir la experiencia de "euforia" de los usuarios, así como el riesgo de depresión respiratoria. Las otras vacunas funcionan de forma similar

🩺Por el Dr. Mercola

Aun cuando la sobredosis por opioides es la principal causa de muerte entre las personas menores de 50 años en Estados Unidos,¹ ahora surge otro terrible problema: las muertes de adolescentes a causa de los medicamentos falsificados que contienen fentanilo.^2,3

De acuerdo con los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades,⁴ el 84 % de todas las muertes de adolescentes por sobredosis en 2021 estuvieron relacionadas con el fentanilo, el cual es un opioide sintético muy poderoso. Es 50 veces más potente que la heroína y 100 veces más que la morfina. Sólo 2 miligramos, el equivalente a 10 o 15 granos de sal de mesa, podrían matarlo.⁵El periódico USA Today informó lo siguiente:⁶

"En 2021, más de 67 000 muertes prevenibles estuvieron relacionadas con el fentanilo, lo que representa un aumento del 21 % desde 2020, de acuerdo con el Consejo Nacional de Seguridad. ⁷Más de 5600 de esas muertes fueron de personas de entre 15 y 24 años".

Otra información demuestra que las muertes de adolescentes por una sobredosis relacionada con el fentanilo casi se triplicaron entre 2019 y 2021, mientras que una cuarta parte de esas muertes fueron causadas por medicamentos falsificados (pastillas como Valium, Xanax o Percocet), que a menudo se obtienen a través de amigos o en las redes sociales.⁸

A pesar de que el fentanilo es mucho más letal que otros opioides, es más fácil y económico de fabricar, por esta razón se utiliza en los medicamentos falsificados. Sin embargo, su efecto tan fuerte lo hace bastante peligroso. Si no se fabrica de forma correcta, podría terminar con dosis letales en algunas pastillas.

En 2022, 75 000 de las casi 110 000 muertes por sobredosis estuvieron relacionadas con el fentanilo,⁹ y como ya lo mencioné, miles fueron adolescentes. En el condado de Hays, Texas, casi el 40 % de las sobredosis relacionadas con el fentanilo en 2022 fueron de jóvenes menores de 18 años,¹⁰ una cifra muy alta, ocasionada en parte al aumento de los problemas de salud mental en los adolescentes durante la pandemia del COVID.

La política de fronteras abiertas también se considera como un factor importante, ya que el fentanilo y otras drogas ilícitas entran al país sin ningún obstáculo. Otros factores son el acceso limitado a la atención de salud mental y al tratamiento por abuso de sustancias.¹¹

Es necesario retomar la educación sobre las drogas

Las escuelas de todo el país no saben cómo abordar esta nueva tendencia. La mayoría no cuenta con el medicamento Narcan, el cual revierte la sobredosis, pero lo que es más importante, las escuelas casi nunca educan a los niños y adolescentes sobre los peligros de las drogas.

La mayoría de los programas educativos sobre las drogas son creados por familias que perdieron a un hijo o a un ser querido a causa del fentanilo. Un ejemplo de esto es el Project 1 Life, fundado por Avery Kalafatas, un joven de 18 años del Área de la Bahía cuyo primo murió a causa de una sobredosis de fentanilo, después de tomar lo que él creía que era una pastilla de Percocet.

"Esto no es igual al problema de drogas que había hace 20 años, es una situación muy diferente", dijo Kalafatas para la cadena NPR. ¹² Es una situación muy diferente, ya que los estudiantes casi nunca buscan fentanilo a propósito. Buscan otras drogas y terminan consumiendo pastillas falsificadas que contienen fentanilo.

La mayoría de las personas no saben lo mortal que puede ser el fentanilo, ni la gran cantidad de medicamentos falsificados que hay en el mercado. Otro grupo que brinda orientación para adolescentes sobre el fentanilo es Song for Charlie, el cual fue fundado por Ed y Mary Ternan, quienes perdieron a su hijo, Charlie, debido a una sobredosis accidental de fentanilo.

"Necesitamos retomar la educación sobre las drogas en Estados Unidos", dijo Ed para NPR, y agregó que la vieja frase de "di no a las drogas", no funciona con los adolescentes de hoy. Necesitan mensajes claros e historias reales, que es lo que Song for Charlie publica en las redes sociales. Según NPR:¹³

"En lugar de solo decirles 'No consumas drogas porque podrían hacerte daño', el mensaje de Song for Charlie es: 'Te están estafando'. A los traficantes que publican en las redes sociales no les importas. Ellos no te conocen, no son tus amigos y te mienten sobre lo que te venden.

Eso fue lo que le pasó al hijo menor de Ternan, Charlie... En mayo de 2020, Charlie estaba en la universidad en el norte de California. Faltaban solo unas semanas para que se graduara, y se estaba preparando para una entrevista de trabajo. También estaba adolorido. Ternan menciona que su hijo se había sometido hace poco a una cirugía de espalda.

Charlie compró en Snapchat lo que creía que era un Percocet. Pero contenía fentanilo. 'De hecho, lo tomó un par de horas antes de su entrevista de trabajo, que sería por teléfono', comenta Ternan. ' Y así murió, muy rápido, en su dormitorio esperando que sonara el teléfono, alrededor de las cuatro de la tarde de un jueves'.

Después de la muerte de su hijo, Ternan menciona que casi toda la información sobre el fentanilo que pudo encontrar estaba oculta en sitios web del gobierno y en algunos artículos de noticias.

'Aunque esa información estuviera ahí durante los próximos 10 años, Charlie y sus amigos nunca la habrían visto, ya que no visitan esos lugares'. Ellos se la pasan en las redes sociales.

Ternan comenta que sus mensajes también consideran los fuertes vínculos sociales de los adolescentes. El aprendió que decirles a los adolescentes que adviertan a sus amigos sobre el fentanilo, tiene mejores resultados que sólo alimentar el miedo a su propio daño".

Crear conciencia podría salvar vidas

Crear una mayor conciencia acerca de los riesgos del fentanilo y de los medicamentos falsificados podría salvar muchas vidas. De acuerdo con una investigación de los CDC,¹⁴ en el 66 % de las muertes de adolescentes por sobredosis, había otras personas presentes. Si hubieran sabido cómo reconocer las señales de alerta y cómo responder en caso de una posible sobredosis, podrían haber salvado a muchos de esos niños.

Nunca compre tiras de prueba para el fentanilo en línea o con amigos. Lo mejor es conseguirlas en su centro de salud local o en una organización de confianza, como algún centro de rehabilitación de adicciones, ya que existen tiras de prueba falsificadas en el mercado. También verifique que sea legal adquirirlas en su estado.

Asimismo, es importante tener a la mano, ya sea en el botiquín de primeros auxilios de su hogar o escuela, tiras de prueba para el fentanilo y el medicamento Narcan (naloxona). Las tiras de prueba para el fentanilo sirven para detectar la presencia de fentanilo en una gran cantidad de medicamentos, incluyendo pastillas, polvos y ampolletas, cualquier cosa que pueda disolverse en agua. Como realizar la prueba de fentanilo:¹⁵

• Coloque una pequeña cantidad del medicamento en un recipiente limpio y seco
• Agregue un poco de agua y mézclelo
• Coloque la parte ondulada de la tira de prueba en la mezcla durante unos 15 segundos
• Retírela y colóquela en un lugar plano durante dos a cinco minutos
• Lea los resultados: una sola línea rosa significa que se detectó fentanilo (resultado positivo). Dos líneas significan que no se detectó fentanilo (resultado negativo)

Recuerde tener precaución, ya que también existen tiras de prueba para el fentanilo que son falsificadas. Nunca las compre en línea o con amigos. Lo mejor es conseguirlas en su centro de salud local o en una organización de confianza, como algún centro de rehabilitación de adicciones.

Las pruebas de fentanilo podrían ser ilegales en su estado

Asegúrese de revisar las leyes de su estado. Las tiras de prueba para fentanilo aún se consideran como una "parafernalia de drogas" y son ilegales en la mayoría de los estados; sin embargo, algunos estados hacen excepciones para este tipo de pruebas, mientras que en otros ya las quitaron de la lista de parafernalia de drogas y ya no son ilegales.

Hasta enero de 2022, los estados donde las tiras de prueba para fentanilo aún eran ilegales son los siguientes: ¹⁶

Muchos estados están contemplando remover la prohibición, así que asegúrese de verificar la situación actual en su estado.

Utah y Washington tienen programas de distribución que permiten a determinadas organizaciones distribuir de forma legal tiras de prueba para fentanilo, a pesar de estar prohibidas y clasificadas como parafernalia de drogas. Dakota del Norte y Vermont también permiten el uso de tiras de prueba para fentanilo, solo a través de programas para reducir los daños.

California, Connecticut, Maine, Nueva Jersey y Ohio también tienen programas especiales de distribución para estas pruebas, aunque todavía las clasifican como parafernalia de drogas prohibidas. Por esta razón, en estos estados, debe asegurarse de adquirirlas de forma legal. Los estados y territorios donde las tiras de prueba de fentanilo ya son legales son:

Todo lo que necesita saber acerca del Narcan

A finales de marzo de 2023, la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estado Unidos aprobó la naloxona (nombre comercial Narcan) en forma de aerosol nasal para su venta sin receta (OTC).¹⁹ La naloxona también está disponible para su administración vía parenteral, pero requiere receta médica.²⁰

Este medicamento revierte los efectos fatales de una sobredosis de opioides (incluyendo por oxicodona, heroína y fentanilo). El Narcan funciona al desplazar las moléculas de opioides de los receptores de opioides en el cerebro; por esta razón, no podría funcionar si la persona tuvo una sobredosis por un medicamento no opioide. Usarlo no empeorará las cosas, así que hágalo. Las personas que deberían tener naloxona a la mano incluyen:²¹

• Las personas que usan opioides y benzodiazepinas juntos.
• Las personas que consumen opioides ilegales, como la heroína.
• Las personas que toman medicamentos opioides en dosis altas que fueron recetados por un médico. Lo mejor es pedirle a su médico que también le recete naloxona. También le recomiendo hablar con su médico acerca de la naltrexona en dosis bajas (LDN).

Con tan solo microdosis (0.001 miligramos o 1 microgramo) de naltrexona, los consumidores habituales de opioides que han desarrollado tolerancia al medicamento y toman dosis altas, podrían, con el tiempo, reducir su dosis y evitar los síntomas de abstinencia, ya que la LDN hace que el opioide sea más eficaz. Esto, a su vez, podría ayudar a reducir el riesgo de sufrir una sobredosis de opioides en primer lugar.

Para la dependencia a los opioides, la dosis inicial es de 1 microgramo dos veces al día, lo que le permitirá reducir su dosis de opioides en casi un 60 %. Cuando el opioide se toma para tratar el dolor, el LDN debe tomarse con cuatro a seis horas diferencia del opioide, para no sustituir los efectos del mismo.

Cabe recalcar que, debido a que no puede administrarse naloxona usted mismo, lo mejor es informar a las personas que lo rodean el lugar exacto donde guarda este medicamento y, de preferencia, las indicaciones sobre cómo usarlo, para que puedan ayudarlo en caso de ser necesario.

Si no puede pagar la naloxona de venta libre o con receta, tal vez pueda obtenerla de forma gratuita a través de un programa comunitario de distribución de naloxona o de un programa de servicios de jeringas de su localidad. Puede consultar los sitios web Nextdistro.org²² y Nasen.org²³ para encontrar programas de distribución de naloxona en su estado.

Cómo utilizar la naloxona

Antes de usar naloxona,²⁴ primero, asegúrese si la persona tiene una sobredosis de opioides. Los síntomas de una sobredosis de opioides incluyen:

• Respiración lenta, gorgoteo o falta de respiración
• Pupilas puntiformes
• Labios o uñas azules o morados
• Piel húmeda y pegajosa
• No puede despertarlo sacudiéndolo ni gritándole

La caja de Narcan de venta libre contiene dos aerosoles nasales con embolo de 4 mg de naloxona cada uno. No debe oprimir el pistón, ya que esto liberará el contenido. Espere hasta que esté listo para administrar la dosis.

1. Prepare el Narcan, luego incline la cabeza de la persona hacia atrás e inserte la punta del inhalador en una fosa nasal hasta que ambos dedos toquen la nariz. Presione el atomizador para administrar la dosis.
2. Después de administrar la primera dosis llame a los servicios de emergencia (911 en los Estados Unidos) de inmediato, ya que cada segundo cuenta.
3. Luego, gire a la persona sobre su costado. Colóquele una de sus manos debajo de la cabeza y dóblele la pierna que está encima para evitar que pueda voltearse. El Narcan podría provocar síntomas intensos de abstinencia, incluyendo vómitos, así que asegúrese de que las vías respiratorias estén despejadas para evitar que pueda asfixiarse.
4. Si la persona no recupera el conocimiento después de dos o tres minutos, repita el proceso y administre una segunda dosis.
5. Quédese a su lado hasta que lleguen los servicios de emergencia, o al menos durante cuatro horas para que se asegure de que su respiración vuelva a la normalidad.

¿Una vacuna contra la sobredosis de fentanilo?

Como siempre sucede, la industria farmacéutica no quiere desaprovechar esta crisis, y ya está trabajando para crear una solución en forma de vacuna. El 14 de noviembre de 2022, la Universidad de Houston informó que su estudio en animales,²⁵en el que probaron una vacuna contra el fentanilo, había tenido resultados positivos.²⁶ La vacuna impediría que el fentanilo entre en el cerebro y suprimiría la experiencia de "euforia" de los usuarios, así como el riesgo de depresión respiratoria.

Colin Haile, autor principal del estudio, describió la posible vacuna como un "efecto importante en un problema muy grave", ya que el consumidor no experimentaría la euforia relacionada con el fentanilo, y "podría volver al camino hacia la abstinencia".²⁷

La vacuna contiene una toxina diftérica desactivada y un adyuvante derivado de la E. coli, llamado dmLT. Los investigadores señalaron que este adyuvante ya se había utilizado con otras vacunas en otros ensayos clínicos en humanos, pero en dichos ensayos la dmLT se administró por vía oral y, por lo tanto, podía ingresar al tracto digestivo.

En este caso, la vacuna se administra mediante una inyección, lo que significa que la dmLT ingresa directo a los músculos y al torrente sanguíneo. La vacuna se administró a 28 ratones machos y hembras, y después, los investigadores midieron los niveles de anticuerpos.

Las pruebas serológicas demostraron que los niveles de anticuerpos aumentaron de forma significativa después de la tercera dosis, entre las semanas cuatro y seis. Los investigadores corroboraron si el fentanilo había llegado al cerebro, al medir las reacciones al dolor, ya que los opioides se utilizan para disminuir dicha sensación.

La serie de tres vacunas provocó que el animal desarrollara anticuerpos antifentanilo, que se unieron al fentanilo, lo que evitaba que ingresara al cerebro y ayudaba a que se eliminara a través de los riñones. También se están fabricando otras vacunas con las mismas funciones, pero contra la heroína y la oxicodona.²⁸

A pesar de que no se informaron efectos secundarios agudos en este estudio con roedores, aún se desconocen los efectos secundarios a largo plazo. El equipo de investigación se prepara para comenzar la fase 1 de ensayos en humanos en el 2024, uno para la vacuna contra la heroína y otro contra el fentanilo. Esperan que, en un futuro, puedan desarrollar una vacuna multivalente que sirva para ambos. ²⁹

En mi opinion, esto parece otro plan de la industria farmacéutica en el que las empresas que crean los opioides también se beneficiarán de las vacunas antiopioides, así como lo hizo la familia Sackler.

Esta familia desarrollo el OxyContin y lo comercializó de forma fraudulenta como no adictivo, lo que generó la crisis de los opioides. Y después, en lugar de solucionarlo y hacer que el OxyContin fuera más difícil de conseguir, crearon y vendieron un antídoto para la sobredosis, un aerosol de naloxona llamado Nyxoid.³⁰

Dónde puede encontrar ayuda para tratar las adicciones

Si usted o un ser querido tiene problemas de adicción a las drogas, puede comunicarse con la Administración de Servicios de Salud Mental para el Abuso de Sustancias³¹las 24 horas del día al 1-800-622-HELP. El programa de asistencia para el empleado en su trabajo también puede ayudarlo.

También le recomiendo tener disponible Narcan y tiras de prueba para fentanilo (donde sean legales). Si bien ninguno de estos soluciona el problema de la adicción, las tiras de prueba podrían ayudar a prevenir una sobredosis accidental de algún medicamento con fentanilo, mientras que el Narcan podría salvar su vida o la de otra persona en caso de una sobredosis, y así darle otra oportunidad de hacer un cambio en su vida.