HISTORIA EN BREVE

  • Los dolores de cabeza por migraña pueden ocurrir con o sin auras, que a menudo son trastornos visuales como puntos ciegos o luces intermitentes, o también podrían incluir entumecimiento u hormigueo, dificultad para hablar, tinnitus o debilidad muscular
  • Las auras se relacionan con las migrañas clásicas y comunes. Es posible que pueda reducir la frecuencia de su migraña al evitar los factores que ya sabe que las provocan
  • Los detonadores más comunes incluyen ciertos alimentos y bebidas, pérdida de sueño o dormir demasiado, estrés, deshidratación, hambre y esfuerzo físico intenso; sin embargo, el aspartamo se considera un detonador insidioso, ya que se encuentra en muchos productos sin azúcar o bajos en calorías
  • Los medicamentos que se utilizan para prevenir la migraña pueden tener efectos secundarios peligrosos; de modo que le recomiendo usar opciones naturales, incluyendo solucionar las deficiencias de magnesio, vitamina B2 y D, CoQ10 o ubiquinol y acupuntura y melatonina. Las opciones naturales que ayudan a frenar una migraña incluyen aceite de menta, cafeína y jengibre

Por el Dr. Mercola

Se estima que las migrañas afectan al 12 % de las personas en Estados Unidos. 1 Las migrañas crónicas son la segunda afección más incapacitante y se relacionan con enfermedades psiquiátricas, trastornos del sueño y enfermedades cardiovasculares. Por lo general, las migrañas comienzan antes de los 40 años y durante la adolescencia. 2

Las mujeres son más propensas que los hombres, de hecho, las personas con antecedentes familiares de migrañas tienen una probabilidad aún más alta de tener migrañas. Es posible que su médico le ordene análisis de sangre y pruebas de imagen para descartar otras causas de dolores de cabeza. También podría pedirle que lleve un diario para ayudar a identificar cuáles son los detonantes y desarrollar un plan de tratamiento.

A pesar de que existen muchas personas con problemas de migraña, los investigadores aún no entienden cómo y por qué ocurren. Además de la complejidad, existen varios tipos diferentes de migraña, que incluyen:3,4

Cefalea en racimos

Crónica

Episódica

Basilar

Hemipléjica

Retiniana

Abdominal

Óptica

Con aura

Sin aura

Estado migrañoso

Transformada

Menstrual

Vestibular

¿Qué es la migraña con aura?

Existen varias formas de diferenciar las migrañas de los dolores de cabeza. Por lo general, son recurrentes y, a menudo, de intensidad moderada a severa. Muchas veces ocurren solo en un lado de la cabeza y pueden estar acompañadas de otros síntomas, como náuseas y sensibilidad a la luz y el sonido. 5

Las migrañas pueden durar un par de horas o hasta tres días. Entre un cuarto y menos de un tercio de las migrañas van acompañadas de un aura. Los científicos creen que las auras son causadas por ondas eléctricas en la región del cerebro que procesa las señales sensoriales. 6

A menudo son trastornos visuales, pero también pueden afectar a otros sentidos. Se les pidió a las personas que sufrían de migraña que describieran las auras que experimentaban,7que incluían trastornos visuales, puntos ciegos o pérdida de la visión, hormigueo o entumecimiento, dificultad para hablar, tinnitus o debilidad muscular.

De los diferentes tipos de migrañas, las auras se relacionan más con las migrañas clásicas y comunes. También es posible tener lo que a veces se denomina “migraña silenciosa”, durante la cual experimenta síntomas sin dolor. Este tipo de migraña también puede incluir una fase de aura. 8

Evite los detonantes de la migraña

Un objetivo preventivo y exitoso para la intervención farmacéutica de dolores de cabeza por migraña se define como reducir un 50 % la cantidad de dolores de cabeza por migraña o días de dolor de cabeza por migraña, o una mejor respuesta a los medicamentos.  9 Los bloqueadores beta son uno de los tipos de medicamentos que más se utilizan para el tratamiento profiláctico y tienen una efectividad del 50 % para reducir la frecuencia de los ataques en un 50 %.

Los medicamentos de tratamiento preventivo y agudo pueden causar efectos secundarios muy graves. Una de las mejores maneras de abordar la prevención de los dolores de cabeza por migraña es eliminar la causa, también conocida como detonante.  Existen muchos detonantes conocidos para las migrañas, y lo que le provoca migraña a a usted tal vez no le cause dolor de cabeza a otra persona.

Le recomiendo que en un diario registre lo que come o a lo que se expone y en qué momento se presenta el dolor de cabeza. Esto puede ayudarlo a identificar las cosas que provocan dolores de cabeza por migraña. Algunos de los detonantes más comunes de la migraña incluyen:

Alimentos y bebidas: los alimentos y bebidas que más provocan una migraña incluyen trigo y gluten, lácteos, azúcar de caña, levadura, maíz, cítricos, huevos, cafeína, chocolate, conservadores artificiales o aditivos químicos, carnes curadas o procesadas, alcohol (en especial vino tinto y cerveza), aspartamo, glutamato monosódico y alimentos con cantidades muy altas de tiramina. 10,11 Los alimentos con cantidades muy altas de tiramina incluyen frijoles, plátanos, chucrut y cualquier alimento añejo, en vinagre o fermentado. 12

Una investigación publicada en la revista Lancet demostró 13 que las migrañas con inmunorreactividad al antígeno alimentario experimentaron un gran alivio al aplicar una dieta de eliminación. Otro estudio aleatorio y doble ciego publicado en el 2010 14 descubrió que dieta restringida por un periodo de seis semanas produjo menos migrañas en personas con diagnósticos de migraña sin aura.

El aspartamo es un detonante insidioso de la migraña. Se puede encontrar en productos sin azúcar, como chicles,15 y otros alimentos procesados. Varios estudios han demostrado que aumenta las migrañas,16 lo que podría relacionarse con la excitotoxicidad, niveles bajos de serotonina o mayor vulnerabilidad al estrés oxidativo.  17

En caso de sospechar la existencia de una alergia alimentaria, es necesario implementar una dieta de eliminación para observar una mejora de los síntomas. Considere que, dependiendo de la frecuencia de las migrañas típicas, es posible que deba evitar el alimento sospechoso durante algunas semanas para evaluar sus efectos.

Para confirmar los resultados, es necesario reincorporar el alimento o bebida con el estómago vacío. Si el alimento sospechoso resulta ser la causa, por lo general los síntomas regresan, aunque las migrañas a veces pueden demorar más que otras reacciones relacionadas con los alimentos, como inflamación o somnolencia.

Hormonas: algunas mujeres experimentan migrañas justo antes o durante sus períodos, así como en la menopausia. Otras pueden experimentar migrañas por los medicamentos hormonales como las píldoras anticonceptivas o la terapia de reemplazo hormonal. La duración del dolor de cabeza por lo general se relaciona con niveles bajos de estrógeno.  18

Estímulos externos: las luces brillantes, fluorescentes y los ruidos19 y olores fuertes20 pueden provocar o empeorar una migraña. La luz azul puede causar muchos problemas. Por lo general, muchos dispositivos digitales y fuentes de luz LED emiten luz azul.

La investigación descubrió que esta luz aumenta el dolor causado por la migraña y activa el nervio trigémino,21 que se relaciona con el dolor de migraña. 22

Dormir: eso incluye los cambios en el ciclo de sueño, tanto la falta como el exceso de sueño. 23

Estrés:  cualquier tipo de trauma emocional puede provocar una migraña, incluso después de que haya terminado el episodio de estrés.  24

Deshidratación o hambre: saltarse comidas o ayunar también se consideran detonantes comunes.  25

Esfuerzo físico: el ejercicio intenso puede provocar una migraña.  26

Clima: la altitud o el nivel de humedad pueden provocar una migraña. 27

Las opciones naturales ayudan a prevenir o tratar las migrañas y las auras

Además de evitar los factores químicos o ambientales que podrían provocar una migraña, existen opciones naturales que podría considerar para ayudar a prevenir o tratar las auras y los dolores de cabeza por migraña.

1. Magnesio: este nutriente puede afectar tanto la función del receptor de serotonina como la producción y el uso de neurotransmisores. 28 El magnesio ayuda a reducir el estrés y mejorar el sueño; además, existe evidencia de que ayuda a prevenir y tratar las migrañas. Las personas con migrañas tienen una probabilidad más alta de sufrir deficiencia de magnesio que las que no experimentan dolores de cabeza por migraña. 29

Las deficiencias podrían ser el resultado de varias razones, que incluyen mala absorción, consumo deficiente de nutrientes, emaciación renal o una mayor excreción. Dado que la administración de magnesio es fácil, los investigadores han observado que el tratamiento con un suplemento de magnesio es justificable para todos los pacientes con migraña.    30

De manera preventiva, le recomiendo que esté preparado para aumentar su consumo durante al menos tres meses antes de experimentar resultados tan evidentes. Lo ideal sería combinar eso con CoQ10. El magnesio se puede absorber a través de la piel al usar baños de sal de Epsom.  Si prefiere un suplemento por vía oral, el treonato de magnesio podría ser su mejor opción, ya que tiene una mejor capacidad de absorción y puede cruzar la barrera hematoencefálica.

2. Vitamina B2: también conocida como riboflavina, un estudio31demostró que las personas que sufrían de migrañas crónicas eran más propensas a tener deficiencias leves de riboflavina. Su cuerpo utiliza la riboflavina para reducir el estrés oxidativo, lo que a su vez disminuye la inflamación. La vitamina B2 también se utiliza para las actividades mitocondriales normales.

En estudios, se descubrió que la riboflavina disminuye la frecuencia de los ataques de migraña,32,33,34y que las dosis diarias tienen una efectividad similar a la de dos medicamentos comunes para la migraña, el propranolol y el valproato de sodio", ademas de generar menos efectos secundarios".35 La riboflavina es una vitamina B soluble en agua, por lo que necesita un suministro constante en su alimentación. Los alimentos que contienen mucha riboflavina incluyen hojas de betabel, almendras, huevos de gallinas camperas, hongos cremini y espinacas. 36

3. CoQ-10: los datos37 también demuestran que las personas con migrañas son más propensas a tener una deficiencia leve de CoQ-10. Un metaanálisis38 de seis estudios demuestra que la CoQ-10 ayuda a reducir la duración y la frecuencia de los ataques de migraña y un ensayo abierto39 demostró que parecía ser una buena forma de prevenir la migraña sin efectos secundarios.

Los alimentos que contienen mucha CoQ1040incluyen carne de res alimentada con pastura, arenque, pollo criollo, semillas de ajonjolí, brócoli y coliflor. Si consideras la opción de consumir suplementos, tenga en cuenta que a medida que envejece, su cuerpo no usa la CoQ-10 de manera efectiva. En su lugar, considere el ubiquinol, que es la forma activa y reducida de CoQ-10, y es una mejor forma suplementaria en personas adultas. 41

4. Vitamina D: la deficiencia de vitamina D también es muy importante en las migrañas. Un estudio de 157 pacientes descubrió que las personas que tenían una deficiencia de vitamina D sufrían más dolores de cabeza cada mes. 42 Otro estudio descubrió que una sola deficiencia leve era suficiente para provocar más dolores de cabeza. 43

Su piel produce vitamina D en respuesta a la exposición a los rayos del sol. La vitamina D es muy importante para desempeñar muchos procesos biológicos y fisiológicos, como regular de manera ascendente su capacidad para combatir infecciones.  44 La clave para obtener los beneficios y minimizar el riesgo de quemaduras por los rayos del sol es no usar protector solar. Por lo general, contienen sustancias químicas disruptoras endocrinas. En cambio, es importante exponer poco a poco la piel.

El Dr. Paul Saladino, autor de "The Carnivore Code", dice que la exposición a los rayos del sol es fundamental para la existencia humana y óptima para la vida humana. Recomienda desarrollar lo que él llama su callo solar a través de una exposición gradual sin quemarse. 45 Es importante ser consciente de que su alimentación también desempeña un papel muy importante en su riesgo de quemaduras solares. El alto consumo de ácido linoleico aumentará el riesgo de quemaduras solares, mientras que eliminar los aceites de semillas reducirá demasiado el riesgo.

5. Menta: la menta no es una estrategia preventiva sino más bien abortiva con un historial para tratar dolores de cabeza, incluyendo las migrañas. Un estudio financiado por Alemania en 199646 concluyó que, “una solución de aceite de menta al 10 % en etanol alivia de forma efectiva el dolor de cabeza de tipo tensional. Por lo tanto, el aceite de menta demuestra ser una alternativa bien tolerada y económica a las terapias habituales".

En un estudio triple ciego controlado con placebo,47 se desmotró que la aplicación por vía tópica en la frente con un 10 % de mentol, el ingrediente activo de la menta,48 era una “opción terapéutica efectiva, segura y tolerable para el tratamiento abortivo de la migraña”.49 Los datos también demuestran que la aplicación intranasal funciona tan bien como la lidocaína, un medicamento recetado. 50

6. Acupuntura: Un documento51 escrito en 2012 y publicado en CMAJ sugirió que la acupuntura fuera una opción en el “tratamiento de primera línea de las migrañas”. Un estudio52 publicado en 2020 analizó 15 revisiones sistemáticas de la literatura que se publicaron entre 2011 y 2019. Eligieron 11 que arrojaron evidencia de calidad y, a partir de esta evidencia, concluyeron que, "la acupuntura podría ser una terapia efectiva y segura para la migraña".53

Un estudio publicado en junio de 2022,54evaluó el uso de la acupuntura en pacientes que tenían dolores de cabeza crónicos de tipo tensional y descubrió que después de ocho semanas, la verdadera acupuntura hizo que el 68 % de los participantes experimentaran una reducción del 50 % en la cantidad de dolores de cabeza cada mes en comparación con el 50 % de los que recibieron acupuntura superficial. 55

7. Melatonina: el uso de melatonina podría relacionarse con una mejora en la calidad y la cantidad del sueño, el cual también es un detonante conocido de las migrañas. Los investigadores aun evalúan el uso y el mecanismo por el que la melatonina podría ser efectiva. Un documento56 realizado en 2001 se refirió a la melatonina como “segura para las personas que sufren de migraña, con pocos o ningún efecto secundario”.

Una revisión sistemática de la literatura57en 2019 analizó los resultados de siete estudios y determinó que la melatonina era una alternativa prometedora para el tratamiento profiláctico. Otro documento de58 2020 descubrió que los trastornos del sueño y las migrañas podrían tener comorbilidades bidireccionales y, la melatonina “representa una estrategia de tratamiento prometedora para ambos trastornos, en especial cuando estas afecciones se combinan”.

8. Cafeína: aunque el consumo de cafeína puede provocar migraña en algunas personas, en especial cuando se toma en exceso, se sabe que combinar paracetamol, aspirina y cafeína ayuda a aliviar el dolor de las migrañas leves a moderadas. 59

9. Jengibre: El jengibre se ha utilizado desde hace muchos años en la medicina tradicional china y en la medicina ayurvédica de las Indias Orientales. Un ensayo clínico controlado, aleatorio y doble ciego60comparó el jengibre con sumatriptán (nombre de marca Imitrex) para tratar la migraña. Descubrieron que un cuarto de cucharadita de jengibre funcionó con la misma rapidez y efectividad que el medicamento.

El jengibre también tuvo menos efectos secundarios que el medicamento sumatriptán. En 2021 se publicó otro metaanálisis de estudios controlados aleatorios, en el que los investigadores analizaron los datos de tres estudios y determinaron que el jengibre era seguro y efectivo en el tratamiento, ya que mejoró el dolor a las dos horas con pocos eventos adversos. 61

Fuentes y Referencias